제91회기 총회 국내선교부 병원의료선교 워크숍

사회의 변화와 선교의 전문화

-총회 병원의료선교의 현실과 선교정책 및 전망-

일 시 : 2007년 4월 13일(금) - 14일(토)

장 소 : 경주 코오롱 호텔

	대한예수교	총 회 국내선교부
	장 로 회

110-470 서울 종로구 연지동 135 한국교회 100주년 기념관 314호

전화 02)741-4353-4, 팩스 02)741-4355, E-mail : pck1004@pck.or.kr

인 사 말

주님의 사랑의 인사드립니다.

그동안 각 노회와 교회 그리고 병원에서 병원의료선교를 위해 힘쓰시는 모든 분들께 깊이 감사를 드립니다.

총회는 2002년부터 2012년까지 생명살리기 10년 운동을 실천하고 있기에 국내선교부의 선교 방향도 생명살리기 운동과 맥락을 같이하고 있습니다. 총회 병원의료선교 정책 방향도 전인건강과 전인치유를 위한 생명살리기운동을 발전시켜 나아갈 것입니다. 이번 워크숍은 지난 3년 동안의 워크숍과 지역별 원목 간담회를 통하여 공통적으로 논의되고 있는 과제를 중심으로 다시 심도 깊이 나누고자 합니다. 특히 사회가 급속히 변화되고 있는 상황 속에서 어떻게 선교의 전문화를 이룰 것인지 앞으로의 과제를 전망하며 논의하고자 합니다.

총회 국내선교부는 지난 90회기부터 채플린제도연구위원회를 구성하여 병원의료선교, 군선교, 교정선교, 경찰선교 분야에서 채플린 제도의 정착을 위하여 연구를 진행하고 있습니다. 또한 병원의료선교의 전문화를 위하여 임상목회교육(C.P.E)을 지원하고 있으며, 임상목회교육 교재를 제90회기에 발간하였습니다. 또한 제89, 90, 91회기에 걸쳐 영등포노회, 제주노회, 대전, 충청지역, 서울지역, 대구 경북지역, 광주 전남 전북지역 원목간담회를 통하여 지역차원의 병원의료선교적 과제를 모색하고 노회별 병원의료선교위원회를 조직할 수 있도록 노력하고 있습니다. 이것은 총회만의 노력으로 부족합니다. 각 노회 그리고 원목들의 적극적인 협력을 부탁드립니다.

항상 병원의료선교의 발전을 위하여 힘쓰시는 노회와 교회, 병원, 원목들 위에 하나님의 은혜와 생명이 풍성하시길 기도드립니다.

2007년 4월 13일

총회 국내선교부 부장 김창영

총무 진방주

차  례

1. 일 정 표  ............................................................................................... p. 5

2. 개회예배순서  ..................................................................................... p. 6

3. 폐회예배순서  ..................................................................................... p. 7

4. 주제강의  .............................................................................................. p. 8

“총회 병원의료선교의 현황과 정책방향 및 전망”

진방주 목사 (총회국내선교부 총무)

5. 분과토의  ........................................................................................ p. 28

6. 사례발표 .............................................................................................. p. 30

1) 안동지역 병원의료선교의 사례 .......................................................... p. 30

김무년 목사(안동성소병원)

2) 전남노회의 사례 ................................................................................ p. 33

김탁모 목사(전남대학교 병원)

7. 참고자료 .............................................................................................. p. 36

1) 제89회기 주제강의 (노영상 교수) ................................................ p.36

“한국교회의 병원의료선교와 생명살리기”

2) 제90회기 주제강의(김민철 원장) .................................................. p.48

“원목사역에 영향을 줄 수 있는 세상과 의료의 변화하는 상황”

병원의료선교 - 그 정체성과 위기

3) 총회 원목협의회 ............................................................................. p. 61

￭총회 원목협의회 규정 ......................................................................... p. 61

￭총회 원목 명단  ................................................................................ p. 64

일  정  표

2005 총회 국내선교부 병원의료선교 워크숍

제91회기 총회 국내선교부 병원의료선교 워크숍

	4월 13일(금)	4월 14일(토)
07:00	개회예배 사회 : 남윤희 목사(총회국내선교부 간사) 기도 : 장경희 목사(총회원목협 부회장) 설교 : 서임중 목사(포항중앙교회) 인사 : 진방주 목사(총회국내선교부 총무)	아침식사
08:00
09:00		사례발표 2 전남노회 사례 (김탁모 목사, 전남대병원)
10:00		총회 원목협의회 제2차 정기총회
10:30		폐회예배
11:00		폐회예배 사회 : 신임 회장 기도 : 신임 부회장 설교 : 장황호 목사 (직전 회장)
12:00
15:00	접수 및 등록
16:00	개회예배
18:30	저녁식사
18:30	주제강의 “총회 병원의료선교의 현황과 정책방향 및 전망”
19:30	분과 토의
20:30	사례발표 1 안동지역 사례(김무년 목사, 안동성소)
21:00	휴식 및 취침

개 회 예 배 순 서

4월 13일(금) 오후 4시                                    인도 : 남윤희 목사

(총회 국내선교부 간사)

예배의 부름 ......................................................................................... 인  도  자

찬    송 .......................................... 404장 ........................................ 다  같  이

기    도 ........................................................................................... 장경희 목사

(총회 원목협의회 부회장)

성경봉독 ....................... 잠언 4장 20절-27절  ................ 인  도  자

설    교 ..............................“균형을 잡아주는 목회”.......................... 서임중 목사

(포항중앙교회, 경안신학대학원대학교 총장)

기    도 ........................................................................................... 설  교  자

인    사 .............................................................................................. 진방주 목사

(총회국내선교부 총무)

찬    송 .......................................... 278장 ........................................ 다  같  이

축    도 .............................................................................................. 서임중 목사

알    림 ............................................................................................ 남윤희 목사

404장 그 크신 하나님의 사랑		278장 사랑하는 주님 앞에
1절 그 크신 하나님의 사랑 말로다 형용 못하네 저 높고 높은 별을 넘어 이 낮고 낮은 땅위에 죄 범한 영혼 구하려 그 아들 보내사 화목제로 삼으시고 죄용서 하셨네 2절 괴로운 시절 지나가고 땅위의 영화 쇠할 때 주 믿지 않던 영혼들은 큰소리 외쳐 울어도 주 믿는 성도들에게 큰사랑 베푸사 우리의 죄사했으니 그 은혜 잊을까 3절 하늘을 두루마리 삼고 바다를 먹물삼아도 한없는 하나님의 사랑 다 기록할 수 없겠네 하나님의 크신 사랑 그 어찌 다 쓸까 저 하늘 높이 쌓아도 채우지 못하리 (후렴) 하나님 크신 사랑은 측량 다 못하며 영원히 변치 않는 사랑 성도여 찬양하세		1절 사랑하는 주님 앞에 형제자매 한자리에 크신 은혜 생각하여 즐거운 찬송 부르네 내주예수 본을 받아 모든 사람 내 몸같이 환난근심 위로하고 진심으로 사랑하세 2절 사랑하는 주님 앞에 온갖 충성 다 바쳐서 괴로우나 즐거우나 주님만 힘써 섬기네 우리 주님 거룩한 손 제자들의 발을 씻어 남 섬기는 종의 도를 몸소 행해 보이셨네 3절 사랑하는 주님 예수 같은 주로 섬기나니 한 피 받아 한 몸 이룬 형제여 친구들이여 한 몸같이 친밀하고 마음조차 하나되어 우리 주님 크신 뜻을 지성으로 준행하세

폐 회 예 배 순 서

4월 14일(토) 오전 10시30분                               인도 :   신임 회장

예배의 부름 ......................................................................................... 인  도  자

찬    송 ......................................... 403장 ......................................... 다  같  이

기    도 ...............................................................................................신임 부회장

성경봉독 ............................................................................................... 인  도  자

설    교 ............................................................................. 장황호  목사

(직전 원목협 회장)

기    도 ............................................................................................... 설  교  자

찬    송 .......................................... 465장 ........................................ 다  같  이

축    도 .............................................................................................. 장황호 목사

알    림 .............................................................................................. 남윤희 목사

403장 나 위하여 십자가의		465장 구주와 함께 나 죽었으니
1절 나 위하여 십자가의 중한 고통 받으사 대신 죽은 주 예수의 사랑하신 은혜여 보배로운 피를 흘려 영영 죽을 죄에서 구속함을 얻은 우리 어찌 찬양 안할까 2절 예수 안에 있는 우리 한량없이 즐겁고 주 성령의 위로함이 마음속에 차도다 천국음악 소리같은 은혜로운 그 말씀 끊임없이 듣는 우리 어찌 찬양 안할까 3절 이 세상의 모진 풍파 쉬지 않고 불어도 주님 안에 보호받는 우리 마음 편하다 늘 깨어서 기도하고 저 천국을 바라며 주님만을 기다리니 어찌 찬양 안할까		1절 구주와 함께 나 죽었으니 구주와 함께 나 살았도다 영광의 기약이 이르도록 언제나 주만 바라봅니다 2절 맘속에 시험을 받을 때와 무거운 근심이 있을 때에 주께서 그때도 같이 하사 언제나 나를 도와주시네 3절 뼈아픈 눈물을 흘릴 때와 쓰라린 맘으로 탄식할 때 주께서 그때도 같이 하사 언제나 나를 생각하시네 4절 내 몸의 약함을 아시는 주 못 고칠 질병이 아주 없네 괴로운 날이나 기쁜 때나 언제나 나와 함께 계시네 (후렴) 언제나 주는 날 사랑하사 언제나 새 생명 주시나니 영광의 기약이 이르도록 언제나 주만 바라봅니다.

제91회기 병원의료선교 워크숍

주제강의

“사회의 변화와 선교의 전문화”

-총회 병원의료선교의 현황과 정책방향 및 전망-

진 방 주 목사

(총회 국내선교부 총무)

주제강의-사회의 변화와 선교의 전문화

총회 병원의료선교의 현황 및 당면과제

진방주 목사 (총회 국내선교부 총무)

한국교회 전반이 교회성장과 교회목회 중심으로 흐르다 보니 한국교회 초창기에 커다란 역할을 하였던 병원 의료선교가 병원과 원목중심의 선교로 전락 되었고, 지역교회와의 긴밀한 상호 협력 속에 다변화되는 지식정보사회 속에서 중요한 선교의 장으로 확대 강화 되지 못하여 왔다.

병원의료선교는 선교의 문이 닫혀있었던 19세기 말 조선사회에 헌신적인 사랑의 실천으로 양반과 일반 백성을 차별하지 않고 치료함으로 서양과 기독교에 대한 부정적 이미지를 쇄신하고 조선왕조와 백성들에게 신뢰를 얻는 기초가 되었다. 즉 기독교에 대한 이해가 없던 사회와 백성들에게 예수 그리스도의 사랑의 증언자 역할을 감당 하였다. 1893년 선교전략을 수립하는데 있어“하층민과 부녀자와 아동”을 선교의 주요한 대상으로 하였는데 두드러것을 총회에서 실시한 한센병 환자 구제사업이었다. 일제하에서는 우리나라의 3대 질병이었던 한센병, 결핵병, 화류병이었는데 한센병과 결핵을 퇴치하기 위하여 질병퇴치운동을 벌이기도 하였다.

한국사회에서 근대화된 서구식 병원의 출발은 1884년 9월 22일 한국에 와서 미국공사관 부속의사로 임명되었던 알렌(Horace Newton Allen)이 고종황제를 만나고, 민영익을 치료하여 두터운 신망을 얻은 가운데 1985년 1월 미국공사 포크 중위를 통해 국립병원설립안을 제출하여, 설립허가를 받고 홍영식의 집을 개수하여 1985년 4월 9일 재동에 세워진 광혜원이다. 미국북장로교측은 알렌을 의료원장으로 파견하고 건물, 제반설비 및 경상비를 한국정부가 부담하여 상주하는 알렌선교사의 의료사업 기초가 놓여 졌다. 고종황제는 직접 제중원이란 휘호를 하사 하기도 하였다. 1886년 3월 27일 부터는 병원부설 의학부가 개설되어 관이 주도하는 의학 교육을 진행하면서 선교사업도 병행하였다. 이후 1904년9월 남대문 밖에 세브란스 병원이 완공됨으로써 세브란스 병원으로 바뀌게 되어 오늘의 연세 의료원이 되었다.

또한 북장로교에서 파송한 베어드(William M. Baird)목사가 1891년 부산을 중심으로 경남일대에 선교활동을 하고 1893년 4월부터 경상도 북부지방 선교에 나서 선교기지를 대구에 정하고 현 동산병원 제1대 원장인 의사 존슨을 파송 “미국약방”이라는 간판을 달고 시작 치료활동을 하면서 제중원이라고 교체하여 오늘의 동산병원에 이르고 있다. 전주예수 병원은 1898년 11월 3일 여의사인 잉골드(Mattie B. Ingold)가 진료소를 개설함으로 시작 되었고, 호남지역은 남장로교의사 포사이드(W.H.Forsythe)등이 목포에 진료소를 개설함으로 시작 되었는데, 특별히 포사이드가 광부 부근에서 문둥병자 여인을 데려와 진료한데서 시작하여 윌슨에 의하여 광주나병원이 개설됨으로 오늘의 여수 애양원으로 발전 되었다. 대한예수교장로회총회역사위원회편, 대한예수교장로교회사, (서울:한국장로교출판사, 2003), pp.55-62.

Ibid. pp.291-298.

Ibid. pp.369-372.

그러나 언제부터인가 기독병원들은 일반 병원과 큰 차별성을 찾아 볼 수 없을 정도로 변화되어갔고, 안타깝게도 노회나 총회차원에서 중요한 선교영역으로 자리매김을 하지 못하여 왔다. 결국 병원의료선교는 총회산하 기독병원과 원목들의 개별적인 차원에서 선교활동이 이루어져 왔다.

총회산하 기독병원으로는 동산의료원, 안동성소병원, 전부예수병원,광주기독병원,일신기독병원,한동대학교선린병원,실로암안과병원등 7개이며 연세 의료원이 교단연합으로 되어 있다.

총회차원에서는 1980년대에 매년 원목세미나 및 수련회를 실시하였다. 이후 원목모임이 활성화 되지 못하였다. 2004년(89회기)4월에 병원선교 실무자 모임을 새롭게 시작하여 총회산하 기독병원과 일반병원에서 원목활동을 하고 있는 원목들과, 지역교회차원에서 의료선교회를 조직하여 선교활동을 하고 있는 교회들이 함께 모여 2004년 5월 7일 “2004년 병원선교웍샵”을 가짐으로써 총회차원에서 병원의료선교 정책을 본격적으로 모색하게 되었다. 이를 계기로 총회 국내선교부 산하 원목협의회를 2005년 4월 23일 조직하게 되었다.  이로써 총회산하에 123명의 교역자가 병원현장에서 선교사업을 감당하고 있는 것으로 파악 되었다.

2004년이후 2005년 4월 22-23에는 “한국교회의 병원 의료선교와 생명살리기”주제 아래 모였고, 2006년 4월 20-21에는 “생명살리기와 병원의료선교 - 병원시장개방과 병원의료선교의 전망-”이라는 주제로 웍샵을 가져 오늘에 이르고 있다.

회장:장황호 목사, 부회장:장경희 목사, 총무:김창모 목사, 서기:이기추 목사, 회계:신기조 목사, 감사:정성익 목사

금년은 한국교회의 기초를 형성하였던 1907년 회개와 각성의 대부흥운동 100주년을 맞이하는 해이다.  또한 총회적으로는 생명살리기운동을 시작한지 5년째를 맞이하는 해이기도 하다. 한국교회가 선교 120년을 넘어서고 있고, 총회설립 100주년을 바라보고 있지만, 총회차원의 병원의료선교 지침서 조차도 없고, 병원의료선교 교역자와 사역자를 위한 체계적 훈련도 준비되지 못한 현실을 볼때 부끄러움을 금할수 없다.

총회가 100주년을 맞이하는 2012년까지는 병원의료선교분야만이 아니고 다른 부문도 총회차원의 선교 지침서와 체계적인 훈련과정이 마련되어 변화하는 사회 속에 능동적으로 선교하며 미래사회의 희망을 제시하는 총회와 교회가 되어야 할 것이다.

이에 그동안의 많은 문제와 부끄러움을 느끼면서, 또한 새롭게 시작하는 의미에서 우리의 현재 모습을 살펴보고 중장기적으로 풀어나가야 할 과제가 무엇인가를 찾아보고자 한다.

1. 총회 병원의료선교 현황

현재 총회산하 원목협의회에 소속되어 선교활동을 하고 있는 교역자 현황은 아래와 같다.

1) 총회 원목 현황 및 구성

2005년 10월 현재 한국 원목협의회 소속으로 병원의료선교 사역에 임하고 있는 교역자(목사, 전도사)들은 총 362명으로 나타났다. 그 중에서 대한예수교장로회총회(통합측) 소속 원목들은 123명(34%)이고, 타 교단 소속 원목들은 239명(66%)이다. 이는 본 교단 원목들이 한국 원목들 가운데 1/3 이상을 차지하고 있으며, 전도사들의 비율이 본 교단의 경우 58명, 전국적으로는 205명으로 각각 16%와 56.6%를 차지하고 있는 것은 전도사들이 매우 활발하게 활동하고 있음을 말해주고 있다.

총회산하 원목들이 사역하고 있는 병원의 총수는 92개 병원이고, 한국 원목들 활동 병원 총 수는 197개 병원으로 전체 원목들 활동 병원의 46.7%에서 본 교단 원목들이 활동하고  있고, 대학부속 병원을 비롯한 종합병원의 경우 한국 원목협의회 사역 종합병원 총 수 91개 병원 중에서 69개 병원(75.8%)에서 사역하고 있는 것으로 나타났다. 이는 본 교단 원목들이 매우 활발하게 사역하고 있는 증거를 잘 보여주고 있다.

또한, 총회산하 원목들이 사역중인 병원의 특징으로는 기독교 병원보다는 일반 병원이 92개 병원 중 83개 병원으로 90% 이상을 차지하고 있는 것으로 나타났다. 이것은 현실적으로 기독교 병원보다는 일반병원이 열악한 선교환경임에도 불구하고 진취적으로 선교사역에 힘쓰고 있다는 증거이며, 앞으로 원목들의 선교현장은 기독교 병원보다는 일반병원으로 확대하고 개발해 나아가야 함을 시사해 주고 있다.

마지막으로 원목들이 활동하고 있는 파송 혹은 협력체계를 살펴보면 다음과 같다. 기독교병원의 경우 병원 소속의 원목과 교회파송의 원목으로 구분된다. 일반 대학, 종합병원 및 개인병원은 크게 교회 파송의 원목과 자비량 형태의 원목으로 구분할 수 있다. 교회 파송 원목의 경우도 교회 형편에 따라 차이가 있다. 자비량의 경우 가장 열악한 형편에서 사역을 하고 있고, 원목실이 없이 원목활동을 하는 원목들도 많이 있는 형편이다.

<한국 원목협의회 자료 참고>

		총회 원목협의회		한국 원목협의회		<참고> 타 교단
총 수		123명 (34%)		362명(100%)		239명 (66%)
목 사	남자	49명 (39.87%)	65명 (52.8%)	목 사	157명 (43.3%)	56명
	여자	14명 (11.4%)
전도사	남자	9명 (0.07%)	58명 (47.2%)	전도사	205명 (56.6%)	147명
	여자	54명 (43.9%)
소계		123명	100%	총계	326명	239명

병원분류	병원수 (총회 원목 활동)		총 병원수(한국원목활동)
기독교 (총회산하 및 재단)	9개	92개 병원 (46.7%)	23개	197개 병원
일반, 종합병원	69개		91개
개인 병원, 의원	14개		83개

2) 각 노회별 원목 및 병원의료선교 위원회 조직 현황

(1) 각 노회별 원목 활동 현황

현재 총회산하 원목들은 63개 노회 중에서 31개 노회 50%의 노회에 소속되어 사역하고 있다.  소속 노회들은 다음과 같다. (  )안의 숫자는 노회 소속 원목 수이다.

서울노회(3), 서울동(1), 서울서북(1), 영등포(6), 안양(2), 서울남(1), 서울동남(1), 서울강동(2), 서울강남(6), 서울서남(1), 충북(4), 충청(3), 대전서(2), 전북(4), 전남(5), 광주(1), 순천(4), 제주(3), 진주(1), 경남(2), 부산(1), 부산동(1), 울산(3), 경북(2), 대구동(4), 대구남(2), 포항(1), 경서(1), 강원동(3), 평양(2), 함해(1)         (** 약간의 차이가 있음)

(2) 각 노회별 병원의료선교위원회 조직 현황

총회산하 원목들이 31개 노회에 소속되어 있지만 노회 내에 병원의료선교 관련 위원회가 조직되어 있는 노회는 단 5개 노회(영등포, 제주, 진주, 강원, 강원동) 뿐이다. 노회 내에 선교위원회의 조직은 원목의 위상과 정체성 및 선교의 전문성 등 노회와 긴밀한 협력 속에서 선교사역을 할 수 있는 바탕이 된다. 또한 각 노회 형편에 맞게 선교의 특성화와 전문화를 위하여 국내선교부내에 필요한 선교위원회를 조직하도록 제89회 총회가 결의한 바 있다.

3) 병원의료선교 형태

병원의료선교는 다양한 유형으로 실천되고 있다.

첫째, 병원을 설립하여 병원을 중심으로 원목실과 협력하여 선교사업을 전개하는 방법이다. 주로 기독병원의 경우에 해당 된다.

교회에 의해서 설립된 많은 의료기관들이 있다. 처음에는 기독교적인 정신에 의해서 세워졌지만, 세월이 지나 세속적 병원들과 다름이 없는 병원으로 변화된 곳들이 많다. 기독교 의료기관들의 정체성 상실에는 여러 이유들이 있을 것이다. 이 같은 이전에 세워진 기독교 병원들의 정체성 상실은, 새로운 기독교 병원설립의 의욕을 꺾고 있다. 그러면 과연 오늘날에 있어서의 기독교 병원들의 설립은 무의미한 일인가? 오늘의 우리의 병원들의 운영과 의료체계에는 많은 문제들이 있다. 이러한 여러 문제들은 세속적인 논리만을 가지고는 해결될 수 없는 것으로, 이에 이러한 논리들을 극복하는 기관으로서의 기독교 병원이 요청된다. 교회의 병원운영을 통해, 우리의 문제 많은 의료현실이 도전받을 것이라 생각하며, 또한 우리의 질병이 육체적인 진단과 치료의 기술만으론 충분히 다루어질 수 없음이 강조될 수 있을 것이라 본다. 1996년 현재 전국 의료기관의 총수는 5만 6백 98개소로 집계되어 있다. 이 중 기독병원협회에 가입된 병원의 수는 불과 20여개 병원에 불과하다. 이와 같이 상대적으로 빈약한 기독교 병원의 수를 늘려나가는 것이, 교회의 선교와 사회를 위한 봉사활동을 위해 필요할 것이다.

김성환, “병원전도의 현황과 문제점,” 『의료와 선교』 (1994 가을), 30. 노영상, “한국교회의 병원의료선교와 생명살리기” 2005년 병원의료선교 웍샵 자료집 총회 국내선교부, pp.5-18. 재인용

둘째, 일반병원에 원목실을 설치하도록 함으로서 원목실을 중심으로 환자를 돌보고 예배를 드림으로써 선교활동을 전개하는 방식이다.

일반병원에 원목실을 설치하는 것은 너무나 많은 어려움이 있다. 그럼에도 불구하고 기독인 병원장이나 의사들의 협력과 병원이 위치한 지역교회와의 협력 속에 원목실을 설치하여 많은 교역자들이 어려운 여건 하에서 선교사역을 감당하고 있다. 현재 병원의료선교사역의 대부분은 일반병원에서 수행되고 있다 본교단의 경우는 위에서 보여지는 대로   101개 병원 중 92개 병원이 일반 병원이고, 한국원목협회에 소속된 교역자들이 활동하는 병원 193개중 170개 병원이 일반 병원이므로 절대다수가 일반병원에서 선교사역을 감당하고 있음을 알 수 있고, 더욱 더 적극적인 선교 활성화가 필요한 곳이다.

셋째, 교회에 의료선교위원회를 조직하여 의료인들이 봉사활동 차원에서 선교활동을 하         는 형태이다.

지역교회차원에서 의료선교위원회를 조직하여 활동하고 있는 교회는 60여개 교회로 파악되고 있다. 국내 농어촌지역의 무의촌지역 진료선교나 외국인근로자선교를 위한 의료선교사역등을 전개하고 있다.

박상은,“국내에서의 의료선교 지원전략”「의료선교학, (2004:연세대 출판부), pp409-420.

넷째, 기독의료인들이 모여 선교회를 조직하여 선교하는 형태이다.

의료선교를 하고있는 의사, 간호사등 의료인들이 모여 선교사업을 전개하고 있는 조직들은 한국기독교의료선교협회로 조직되어 활동하고 있다. 현재 의료선교협회에는 75개의 의료선교기관이 가입되어 활동하고 있다.

http:medicalmission.or.kr

사단법인 한국기독교의료선교협회(K.C.H.M.)는 1969년 창립되어 국내 무의촌지역 및 영세민 등 주위의 어렵고 소외된 분들을 위한 의료선교사업과 국내. 외적으로 "의료를 통해 복음을 땅 끝까지"전하는데 목적을 가진 70개 회원단체와 유관단체의 협력사역을 통해 헌신된 기독의료인을 발굴하고, 국내. 외로 의료선교사를 파송하며, 지원하는 일을 하고 있다.

또한 도시 안의 소외계층을 위한 치유사역에 참여하여 그들에게 1차 진료사업과 복음전도 및 사회사업상담을 통한 전인치유사역을 목적으로 부속 의료선교의원을 운영하며, 국민일보와 공동으로〔사랑의 의료봉사〕를 발족하여 각 선교단체와 교회의 의료사역팀과 연합하여 우리 주위의 소외된 이들과 IMF 로 인해 실직된 분들에게 다가가 복음을 전하고 있다. 부설 의료선교교육훈련원은 서울, 부산, 광주, 대전, 경북 5개 지역에서 1년 2학기 훈련과정으로 의료선교사의 요청에 부흥하기 위해 평신도 전문인 의료선교사를 찾아내 양성하며, 문서의료선교지 『의료와 선교』를 발행하고, 한민족 복지재단과 연합사역을 통해 북한을 위한 의료선교사역 등을 감당함으로 이 땅의 기독의료인들을 일으켜 세우는 의료선교 법인 단체이다.

4) 원목실을 중심으로 한 병원의료선교 방법

선교방법으로는 병원예배를 중심으로 환자돌봄사역등 다양하게 전개되고 있다.

환자 및 병원에 오는 사람들에 대한 직접적인 복음전도, 환자들에 대한 상담, 국내 의료선교, 해외 장단기 의료선교, 호스피스 사역, 전인건강 사역, 교회와 협력하여 수행하는 목회간호 운동, 병원윤리위원회에 대한 자문, 치매자를 위한 시설, 중증장애인 복지시설, 대체의학연구소, 식생활연구소, 의료상담실, 운동시설, 전인건강에 대한 연구, 그리고 직원들에 대한 신앙 및 기독교 세계관 훈련과 기독교 생명윤리에 대한 교육 등이 이루어지고 있다.

전체적으로 볼 때, 병원에서의 원목들의 활동을 강화하여야 할 필요가 있다. 이러한 원목들의 활동의 장을 넓히는 것과 함께, 원목들의 활동의 내용과 방향을 지역교회가 협력하고 지원하는 노력이 병행되어야 할 것이다.

5) 총회 국내선교부 병원의료선교 91회기 사업

가. 정책프로그램 개발사업

1) 병원의료선교 워크숍 실시.

2) 생명나눔선교정책개발 연구위원회 조직하여 진행.

3) 채플린제도연구위원회 구성하고 진행.

4) 병원의료선교 지침서 발간계획.

나. 교재개발사업

1) 임상목회 실제를 위한 교재를 개발.

다. 현장개발/활성화 사업

1) 총회 원목협의회를 지원하고 활성화 사업을 추진.

2) 병원의료선교 네트워크 사업(전문위원회 및 각종 회의)을 실시.

3) 각 지역별 원목 간담회를 개최.

라. 대외협력사업

1) 한국원목협의회, 한국임상목회교육협의회 (KCPE) 등과 협력.

2) 선교 동역 교단 교회들과 병원의료선교 협력 및 교류추진.

이상과 같이 총회국내선교부 91회기 병원,의료선교사업은 원목들을 중심으로 조직화 하고,원목들의 선교활동을 지원할 수 있는 구조를 찾아보며, 원목들의 전문성 확보를 위한 임상목회훈련의 중요성을 제안하고있다. 이를 체계화 하기 위한 채플린제도 연구위원회 활동을 전개하고 있다. 또한 총회 생명살리기운동의 구체적 실천으로서 생명나눔선교를 위한 신학적 검토를 1차적으로 진행한 상태이다.

2. 전국 지역별, 규모별 병원 현황

전국 지역별 병원의 현황을 살펴볼 때 대학병원 및 종합병원이 289개, 병원이 821개 병원으로 총1,110개 병원이다. 그러나 2005년 10월 현재 한국 원목협의회 소속 원목들이 사역하고 있는 병원의 총수는 197개 병원으로 약 17.7%의 병원현장에서 선교 사업을 펼치고 있는 것으로 추산된다. 개인병원과 의원급을 포함하면 원목들의 활동 분포 비율은 더욱 낮을 것이다. 아직 원목들이 없는 병원까지 선교의 현장으로 개발한다면 병원선교의 가능성은 매우 크다. 병원의료선교의 중요성을 제인식하고, 병원의료선교의 활성화를 위한 적극적인 대책 마련과 지역교회의 적극적인 관심과 노회 및 총회 차원의 협력과 지원이 절실히 필요한 시점이다.

<통계청 자료 참고>

구분	종합병원	병원	요양병원	기타	합계
서울	66	107	3	2	178
부산	25	78	4	1	108
대구	12	59	6	0	77
인천	13	26	2	0	42
광주	13	31	3	1	48
대전	8	30	2	1	41
울산	4	23	3	0	30
경기	43	149	12	6	210
강원	16	24	3	4	47
충북	9	21	6	1	37
충남	10	34	7	2	53
전북	9	50	6	0	65
전남	20	54	5	0	79
경북	15	53	9	2	79
경남	20	79	11	2	112
제주	6	3	0	0	9
합계	289	821	82	22	1,215

3. 국가차원의 병원 의료정책

중앙정부 차원에서 보건의료 정책은 보건복지부에서 다루고 있다. 보건복지부는 국민 누구나 건강하고 행복이 넘치는 희망사회 실현을 비젼으로 하고 사회적 위험으로부터 국민을 지키고 사회통합을 증진하며 사람에 대한 투자와 사회서비스 제공을 통하여 국민의 삶의 질 향상과 국가발전에 기여하는 것을 임무로 하고 있다.

http://www.mohw.go.kr

주요 업무로는

1. 사회안정망을 내실화하기위해 기초생활보장체계정비, 지속가능한 연금제도 구축,장애인의 소득보장과 사회참여기회확대, 수요자 중심 서비스 전달체계강화.

2. 건강투자확대를 위해 공공 의료기능강화, 예방중심의 포괄적 국민건강관리체계 구축, 차세대 건강보험으로의 혁신 및 건강투자확대, 식품 의약품 혈액 안전관리체계강화.

3. 인적자본 투자확대 및 사회서비스확충을 위해 저출산 고령화사회정책 수립 및 추진, 출산과 양육을 지원하는 사회서비스 확대, 노후 투자확대, 다양하고 질 좋은 사회서비스 제공.

4. 보건의료산업의 육성을 위해 보건의료산업육성, 의료서비스 산업 경쟁력강화, 오송 생명과학단지 조성을 추진.

보건복지부 차원에서는 주요한 핵심정책으로 6가지를 추진하고 있는데, 그중의 하나가 건강 증진 정책이다.

건강증진의 개념에 대해 다음과 같이 정의하고 있다. 1) 질병이 없는 상태를 건강이라고 하며 이를 더욱 건강하게 하는 조치를 건강증진이라고 함. 여기에서의 조치로는 균형된 식사, 운동, 금연, 절주, 스트레스 관리, 수면, 휴식 등이 있음.  2) 질병과 건강은 연속선상에 있으며 질병은 연속선상의 사건이므로 이를 건강한 방향으로 이동시키는 조치를 건강증진이라고 함. 여기에서의 조치는 건강상태의 경중에 따라 다름. 3) 1차 건강증진에는 신체적, 정신적 정상기능, 병원균에 대한 예방, 유해요인으로부터의 보호. 4) 2차 증진은 치료. 5) 3차 증진은 재활  6) 인간의 생애주기별로 발생할 수밖에 없는 건강위기를 극복하기 위한 조치를 건강증진이라고 함  7) 사춘기에 나타나는 신체적, 정서적, 정신적 변화를 건강하게 극복하고 건강을 증진시켜 일생의 건강을 위한 토대를 마련함 8) 질병으로부터 예방, 유해요인으로부터의 보호, 건강생활을 통한 증진 9) 질병예방, 건강보호, 건강증진을 분리한 개념.

건강증진을 추진하기 위하여 건강증진 추진체계를 다음과 같이 설정하고 있다. 즉 중앙정부와 지방자치단체의 공공부문 보건의료 조직과 민간부문의 보건의료기관, 시민단체 등의 참여로 추진한다는 점이다.

이를 구체화하기 위해 두 가지 차원에서 정책을 수립하고 있다.

가. 건강증진 관련 공공부문의 기능 강화

가) 국민건강증진사업심의위원회의 기능을 강화하여 건강증진정책 수립 및 평가의 주요 사항을 심의·결정하고, 관련 부처간 업무연계 제고

나) 시·도 단위의 사업계획 수립·지원·평가 역할을 확대

다) 건강증진사업지원단, 시·도지원단 등 지원체계를 효율적으로 활용

라) 보건소의 조직 및 인력 등을 확충하고, 보건기능을 강화하여 지역사회의 건강증진 사업을 관리·조정하는 기관으로서의 역할 부여

나. 민간부문의 참여와 역할 확대

가) 민간보건단체에 대한 지원강화 및 협력 관계 유지

나) 국민건강보험공단의 검진사업, 만성질환관리사업 등 관련사업과의 연계방안 강구

다) 건강증진사업지원단, 시·도지원단 등 지원체계를 효율적으로 활용

라) 학계 및 일선담당자 등과의 포럼 등 의사소통 체계 마련방안 강구

국민건강 증진사업의 과제로서 정책목표와 추진 전략은

가. 국민건강증진사업은 건강생활실천의 확산, 예방중심의 건강 및 질병 관리,           인구집단별 건강관리, 건강환경의 조성으로 4개 중점분야를 나눌 수 있으며

나. 이러한 분류 하에 총 24개의 중점과제를 선정하여 각 중점과제별로 목적,           목표와  세부추진계획을 마련하고 있다.

국민건강 증진사업의 접근전략 및 수단으로서는

가. 건강관련 환경과 행태 변화를 위한 교육적, 정치적, 경제적, 조직적 수단을          통하여 생애주기별 건강관리 체계로 발전시킨다.

가) 건강 행태의 변화 추진

나) 건강관련 사회적 환경의 변화 추진

다) 예방보건 중심의 보건의료 서비스 제공

라) 건강 위해환경으로부터의 보호 조치 등

이러한 전략을 효과적으로 수행하기 위하여

가) 표준 매뉴얼 작성 등을 통해 건강증진사업을 표준화하고

나) 건강증진 사업을 수행할 필요인력의 확보 및 재교육을 통한 질 관리를 실시         해 나가며

다) 건강증진사업에 대한 체계적인 평가체계를 마련하고 이를 뒷받침할 통계지표         를 관리하고 정보망을 연계하며

라) 건강증진사업의 이론적 기반이 될 연구사업을 장기적 관점으로 우선순위를          정해 시행하고

마) 보건교육자료 개발 등을 지원하여 교육, 홍보 등 건강증진사업에 대한 사회         적 지원환경 조성을 촉진할 계획

<그림: 국민건강증진사업 개념도>

4. 한국사회지표에 나타난 국민보건상태

www.nso.go.kr/2007년1월 통계청발표/2006한국사회지표,

1) 사망원인 순위 및 사망률 변화

○ 2005년 사망원인 1위는 암으로 인구 10만명당 134.5명이 사망하였으며, 다음은 뇌혈관질환(64.3명), 심장질환(39.6명), 자살(26.1명) 순이었음

- 10대 사인 중 10년 전인 1995년에 비해 사망률이 가장 많이 증가한 사인은 암(23.7)이며, 다음은 자살(14.3명), 당뇨병(7.0명) 순임

- 한편, 10년간 사망률이 가장 많이 감소한 사인은 운수사고(-22.4명)이며, 다음은 뇌혈관질환(-15.4명), 간질환(-12.1명) 순임

< 사망원인 순위 및 사망률 변화 : 1995, 2005년 >

(단위: 인구 10만명당)

순위	1995		2005		증 감
	순위	사망률	순위	사망률	순위	사망률
암 (악성신생물)	1	110.8	1	134.5	-	23.7
뇌혈관 질환	2	79.7	2	64.3	-	-15.4
심장질환	4	36.9	3	39.6	1	2.7
고의적 자해 (자살)	9	11.8	4	26.1	5	14.3
당뇨병	7	17.2	5	24.2	2	7.0
간 질환	5	29.4	6	17.3	-1	-12.1
운수사고	3	38.7	7	16.3	-4	-22.4
만성하기도 질환	8	14.9	8	15.5	-	0.6
고혈압성 질환	6	18.3	9	9.3	-3	-9.0
폐렴	12	4.2	10	8.6	2	4.4

자료 : 통계청, 「2005 사망원인통계결과」

2) 암 사망률

○ 2005년 각종 암의 인구 10만명당 사망률은 134.5명으로 나타났으며, 암 종류별로 보면 폐암(28.4명), 위암(22.6명), 간암(22.5명), 대장암(12.5명) 순으로 나타났음

- 최근 10년간 사망률이 가장 많이 증가한 암은 폐암으로 9.5명 증가하였으며, 가장 많이 감소한 암은 위암으로 3.9명 감소

< 암 사망률 : 1995, 2005년 >

(단위: 인구 10만명당)

연도
	각종암	폐암	위암	간암	대장암	췌장암	자궁암1)	전립샘암2)	식도암	유방암	백혈병	뇌암
1995	110.8	18.9	26.5	22.0	5.8	4.3	6.2	1.2	3.2	2.0	2.9	2.1
2005	134.5	28.4	22.6	22.5	12.5	7.0	5.6	3.7	2.9	3.3	3.0	2.4
증감	23.7	9.5	-3.9	0.5	6.7	2.7	-0.6	2.5	-0.3	1.3	0.1	0.3

자료 : 통계청, 「2005 사망원인통계결과」

주 : 1) 여자인구 10만명당 사망자수

2) 남자인구 10만명당 사망자수

3) 의료인력 현황

○ 2005년 의사수는 85,369명으로 2004년(81,998명)보다 4.1% 증가하였으며, 치과의사(4.0%), 한의사 (5.9%), 약사(2.5%) 모두 증가한 것으로 나타났음

- 의사, 치과의사, 한의사, 약사의 1인당 인구는 10년 전인 1995년과 비교해 보면 의료 인력의 증가로 인하여 계속 감소하는 추세에 있음

< 의료인력 현황 : 1985-2005년 >                                (단위: 명)

연도	의사		치과 의사		한의사		약사
		1인당 인구		1인당 인구		1인당 인구		1인당 인구
1985	29,596	1,379	5,436	7,507	3,789	10,770	29,866	1,366
1990	42,554	1,007	9,619	4,457	5,792	7,401	37,118	1,155
1995	57,188	789	13,681	3,296	8,714	5,175	43,269	1,042
2000	72,503	648	18,039	2,606	12,108	3,911	50,623	929
2003	81,328	589	20,446	2,344	14,553	3,293	54,381	881
2004	81,998	586	20,742	2,318	14,421	3,334	53,492	899
2005	85,369	564	21,581	2,231	15,271	3,152	54,829	878
증감(률) (2005/2004)	4.1	-22	4.0	-87	5.9	-182	2.5	-21

자료 : 보건복지부, 「보건복지통계연보」 각년도

5. 총회 병원의료선교 정책방향 및 주요 과제

총회는 기구개혁을 통하여 정책총회 사업노회의 실현을 목표로 하고 있다. 따라서 병원의료선교 영역도 현시대에 필요한 병원의료현황과 당면 과제를 분석하고, 국민보건향상과 건강증진을 위한 과제를 검토한 다음에 병원의료선교정책방향과 과제를 수립하여야할 과제가 놓여있다.  보다 더 구체적이고 실천적인 정책방향과 과제는 원목협의회 및 병원의료선교전문가들과의 정책협의회를 통해 수립되어야 하고 여기서는 이의 실천을 위한 당면 과제를 중심으로 살펴보고자 한다.

1) 총회 병원의료선교 정책수립에 있어 선결되어야할 요소

가. 병원의료선교 중요성 과 필요성의 인식을 확산 하여야 한다.

가) 병원 및 의료기관은 지역사회 주민들의 생활의 공간으로 변화되고 있다.

오늘날 병원은 중요한 생활공간이 되었다. 커다란 중병이 걸린 사람이 치            료 목적으로만 가는 병원에서 예방중심의 병원으로 변화 되고 있고, 건강            한 삶을 위한 교육과 훈련의 장으로 변화 되고 있다. 병원에서 건강센터로            변화될 조짐도 보여  주고 있다. 따라서 병원 및 의료기관은 원목들만의             선교 공간이 아니고, 건강한 삶을 지향하는 지역교회 교인들의 중요한 삶            의 장소이기에 지역교회와의 적극적인 연대와 협력이 필요하다.

나) 전인적인 사역을 하기 위해서 병원 의료선교는 중요한 장이다.

복음전파를 위한 전도의 패러다임을 넘어서 육체적 건강과 정신적 심리적 건강 및 영적건강을 이루는 전인건강형성을 통한 전인구원을 위해서는 병원 의료선교가 새롭게 대두되는 21세기의 중요한 선교의 장이다. 새로운 시대에 요구되는 의료선교의 패러다임은 전인, 전의, 전역의 새로운 통합의학의 등장이 요구 된다. 최근의 신학과 선교연구는 의료선교와 같은 긍휼사역을 전인적인 사역(Holistic Ministry)의 부분으로서 인식 되었다. 사회적 책임으로서 전인사역으로서의 의료선교의 영역은 21세기 생명파괴의 현실을 목도하면서 더 포괄적인 개념 규정을 도전 받고 있다. 오늘 우리세계는 인간을 둘러싼 폭력과 갈등의 불의구조, 환경파괴 그리고 핵전쟁의 위협은 인간 생명뿐만 아니라 우주의 생명을 파괴할 상황에 이르렀다. 그리고 이러한 파멸의 요인들은 서로 유기적 연관성을 가지고 나타나고 있으며, 따라서 인류는 이러한 생명에 대한 총체적 위협에 대하여 공동연대적인 인식 그리고 비전과 전략으로 대처하지 않으면 안되게 되어 있다.

김용복, “생명과 의료 윤리에 관한 성서적 신학적 고찰” 지구화시대 민중의 사회전기, (서울: 한국신학연구소,1998), pp.397-402. 이러한 현상은 서구 근대자본주의 산업화발전과정에 뿌리를 두고 있다. 근대산업발전과정은 1)무한한 경제적 성장을 추구 하였고 2)산업화 과정에서 세계자본은 과학과 기술을 무한대로 발전시켰으며 3)산업화 과정은 이데올로기적 대립과 정치적 대결을 나아가서는 제1,2차 세계대전은 물론 인류 생태계를 파괴할수 있는 위력적인 전쟁을 수행 할 수 있도록 하엿으며 4)산업화 과정은 인간과 자연, 인간의 생명과 생태계의 생명을 근원적으로 대립, 지배, 파괴의 한계로 설정하고 있다. 이점에서는 자본주의와 사회주의 양체제 산업발전 과정은 모두 자연과 생태계의 파괴를 야기 시키고 있으며, 따라서 인간의 생명을 근원적으로 위협하고 있는 것이다.

건강은 개인의 육체적 건전함은 물론 공동체의 사회적 복지(Wellbeing)를 포함하고 있다. 나아가서 정신적 문화적 풍요를 포함하여 생명과 삶의 온전함을 건강이라고 한다. 이러한 총체적 건강은 생명의 환경인 자연과의 활력적 조화와 균형을 내포하고 있다. 그러므로 치유는 단순히 질병의 육체적인 요소만을 제거하는 것이 아니라 온전하지 못한 사람의 생명과 삶을 온전하게 하는 것을 의미한다. 예수께서는 질병을 치유하신 후에 환자가 반드시 공동체에 복귀되어 사회적 위치에 정착하는데 깊은 관심을 가졌다. 온전한 생명과 삶의 기본적인 조건은 사회경제적인 안전을 보장하는 올바른 사회관계를 유지하는 것이다.

인체와 생명을 해치는 원인으로는 인위적인 전쟁, 살인, 상해 등 직접적인 요인들이 있고, 질병, 공해, 환경오염, 빈곤, 기아 등 사회적 간접적으로 해치는 요인들로서 죽음의 요소들이다. 창조의 하나님은 생명을 앗아가는 흑암과 혼돈의 세력들을 극복하고 생명을 창조 하셨다. 따라서 생명체의 파괴와 상처는 하나님의 생명창조 역사에 대적하는 행위이다. 생명의 유지, 생명의 온전함, 생명의 충만함, 생명자체가 하나님의 치유하심으로 이루어 질 수 있다.

Ibid. pp.401-404.

그런데 이러한 문제인식은 1948년 창립된 세계보건기구(WHO)에서 인식하고 건강에 대한 전인적인 개념을 규정 하였다. 성경적 관점에서는 이것에 더하여 영적건강(Spiritual well-being)을 더한다. 이미 서구에서는 오래전부터 환자를 치료하는데 있어 4가지 영역의 그룹들이 공동으로 사역해 왔다. 목사, 심리 상담가, 사회사업가와 그리고 의사들이 한 환자에 대한 전인적인 치료(Wholistic healing)를 위해서 연합하고 있다.

심재두,“의료선교의 이론적 고찰과 새로운 변화”「의료선교학」, (2004:연세대 출판부),   pp.53-67. 일반적으로 질병은 4가지그룹으로 나눌 수 있다. 영적질병(Spiritopathy), 사회질병(Sociopathy), 심리질병(Psychopathy), 신체질병(Somatopathy)

새로운 시대에 요구되는 의료선교의 패러다임은 전인, 전의, 전역의 새로운 통합의학의 등장이 요구 된다. 전인은 “Whole Person”을 뜻하며, 우리의 모든 환자들을 육체적인 것만이 아닌 정서적, 사회적, 영적으로 치유해야 함을 뜻하며, 전의는 “Whole Medicine"으로 환자를 위해서라면 서양의학뿐만 아니라 한의학과 대체의학, 그리고 성경에 나타난 다양한 의학을 포용하는 통합의학을 추구하는 것이고, 전역은 ”Whole Region"으로 병원에서 뿐만 아니고 소외된 우리의 이웃들과 장애인등, 그리고 어머니 자궁속의 수정란에서부터 죽음을 앞둔 임종환자에까지 모든 영역이 의료선교의 장이 되어야 할 것이다.

박상은,“국내에서의 의료선교 지원전략”「의료선교학」, (2004:연세대 출판부), p.420.

나. 병원의료선교 정책을 중장기적으로 수립하여야 한다.

가) 병원의료선교의 목표 및 방법 등을 개발하여야 한다.

(가) 일반병원 및 의료기관의 목적과 기독병원 및 의료인의 정체성과 병                  원의료선교의 차별성 등을 정립하여야 한다.

김민철 원장은 기독병원의 정체성을 제기하고 있다. 2006년 총회 국내선교부 병원의료선교웍샵, pp.10-23.

사마리아인의 비유에서 기독병원의 현주소 찾기:  기독병원- 주어진(here and now) 오늘날의 무대에서 어떤 역할을 할 것인가?

a. 강도 만난 자: 스스로 아무 것도 할 수 없고 남의 손에 달린 생명

b. 강도 : 남의 생명을 희생시켜서 갈취하는

c. 레위인, 제사장 : 하나님의 뜻 대신에 율법(의료법)에 충실한

d. 주막주인 : 정당한 marketing에 의한 병원 운영으로 돈을 모으는

e. 사마리아 인 : 기독병원이 세워질 때 근본정신인 사랑을 실천하는

기독이라는 말을 사용할 때 추구해야할 가치들 (설대위)

1) 우리는 질병 중심적이기보다는 인간 중심적이어야 한다

2) 하나님의 진리와 자비가 우리 공동의 삶을 지배해야 한다.

3) 우리는 예수그리스도의 복음의 말씀에 절대적으로 순종해야 한다.

4) 우리는 교회의 치료하는 손이 되어야 한다.

5) 지역사회는 우리가 의술을 행하는 교구이다.

(나) 국민보건의료향상과 건강한 삶 실현을 위한 병원 의료선교운동을 개                 발 하여야 한다. (초창기의 한센씨병 및 결핵퇴치운동을 중점적으로                 전개하였던 것처럼 현시기의 국민보건 향상과 발전을 위한 운동이 필                 요하다. 예) 호스피스 운동에 전 교회, 노회적으로 조직적인 참여 도                 모, 생명밥상운동, 채식운동을 통한 건강한 삶 등)

나) 병원의료선교 지침서를 제작하여 총회 및 노회 지역교회가 유기적 관계              속에 병원의료선교 활성화가 이루어지도록 하여야 한다.

다. 병원의료선교 전문화를 위한 대책을 수립하여야 한다.

가) 병원의료선교 교역자 전문화를 위한 전문화 교육 훈련체계를 개발하여야             한다. (신학대학 및 보건의료관계대학등과 상호협력 필요)

나) 보건복지부 및 의료인(의사협회등) 협회등과 협력 시스템을 조직하여 전             인건강과 회복을 위한 영적간호와 돌봄자로서 전문적으로 훈련받은 교역             자들과 함께 할 수 있도록 연구 개발 하여야 한다.

다) 교회 내적으로는 병원의료선교 전담 교역자 파송시스템을 개발하여야 한다.

2) 총회병원의료선교 활성화를 위한 당면 과제

가. 총회는 병원의료선교의 전문화를 위하여 신학대학 및 관계기관과의 협력을 통         해 전문화 교육훈련 과정을 개설하고, 교육용 교재를 개발한다.

나. 교육 및 훈련은 원목들의 재교육과 병원의료선교 후보생 과정으로 구분하고          이에 필요한 사항을 원목협의회와 논의하고 협력한다.

다. 임상목회교육(C.P.E.) 훈련과정을 개설하여 희망하는 목회자와 목회후보생, 평         신도 지도자를 위하여 각 병원에 위탁하여 교육한다. 이를 통하여 전문 사역         자의 양성과 전 문 인력을 확보를 한다.

라. 각 노회에 병원의료 선교위원회의 구성 및 조직을 하도록 협력 지원한다. 또한         원목협의회를 중심으로 하여 권역별 지역별 병원의료선교 후원회를 조직하여         지역교회와 병원과의 유기적인 협력관계를 모색한다.

마. 총회 국내선교부 병원의료선교는 전문성 및 지속성 제고를 위하여 한국적 상         황에 맞는 채플린 제도를 연구하고 이에 필요한 교육 및 제도 연구를 주요 과         제로 삼는다.

바. 총회생명살리기운동의 구체적실천의 한 방편으로서 생명나눔선교를 실천하도         록 돕는다. 헌혈 및 장기기증 운동 등을 신학적으로 검토하고 사랑의 생명나         눔 차원에서 확산해 나간다.

분과 토의

일시 : 4월 13일(금) 오후 7:30 - 8:30

발표 : 각 분과 대표

<분과 토의 주제>

1. 병원의료선교 활성화를 위한 노회와 교회 그리고 병원(원목)의 협력 방안

1) 노회 내 병원의료선교위원회 설치에 관하여

2) 병원의료 선교의 선교적 접근에 대한 전환에 관하여

2. 병원의료선교의 전문화를 위한 원목협의회와 노회, 총회의 협력 방안

1) 채플린제도의 활성화

2) 임상목회교육 훈련의 정착화

3) 원목으로서의 사역 매뉴얼화 (표준화 등)

사례발표

1. 안동성소병원 및

안동지역의 병원의료선교

김무년 목사 (안동성소병원)

경북 안동지역 의료선교의 현실과 비젼

안동성소병원을 중심으로

발표자 : 김무년 목사 (안동성소병원 원목실장)

사례발표-안동성소병원 및 안동지역의 병원의료선교

1. 안동의 기독교

1) 안동이라는 곳은?

2) 교회와 병원

2. 성소병원

1) 발자취 (1909~2007)

2) 현황

3. 원목실 활동

1) 대외업무(노회, 지역기관, 원목단체)

2) 원내업무(Care Ministry: 직원신앙증진, 환자전도)

4. 직원신앙증진

1) 전사원 교인화 (목회자추천서, 면접)

2) 신앙면담 (신입직원 의무)

3) 연수교육 (2박3일, 신입직원: 명성수양관, 명성교회)

4) 아침예배 (매일아침8시: 90%이상참석)

5) 신앙수련회 (년1회, 1박2일, 전직원 대상)

6) 성경공부 (월요성경: 경안성서신학원 주관;

수요영어성경: 안동시립도서관 주관)

5. 환자전도

1) 제1단계(월~금: 오전10시~12시)

① 일일 입원환자 명부 (간호부)

② 전도봉사자 경건회 및 업무분할

③ 병실방문(고구마전도법)

④ 결과보고(분석)

2) 제2단계

① 원목심방 (매일 오후)

② 전도목회자 방문(진도개전도: 월,수,금)

③ 결신자 보고

3) 제3단계

① 결신자와 지역교회 연결

② 지역교회 목회자 심방

③ 교회등록

④ 감사서신

6. 전도봉사자의 구성

1) 목회자 (현 3명: 월, 수, 금)

① 개인전도에 특별한 은사를 가지신 분

② 병원전도에 사명과 열의를 가진 분

③ 호스피스 등 병원전도 훈련을 이수하신 분

2) 평신도 (현 20명: 일일 4명<2개조> 주5일)

① 지역교회의 추천을 받은 분

② 병원전도에 사명과 열의를 가진 분

③ 호스피스 등 병원전도 훈련을 이수하신 분

7. 목표와 비젼

1) “금년엔 천명을 주님께로”

2) “병원으로 안동을 성시화”

사례발표

사례발표-전남노회 및 전남대학교 대학병원

2. 전남노회 및

전남대학교 대학병원

김탁모 목사 (전남대 병원)

전남대학교 병원 원목실 보고서

김 탁 모 목사

1. 전남노회의 기관 선교비

전남노회 1년 예산은 9억 8천만원 정도입니다

노회 예산이 이렇게 많은 이유는 각 교회에서 인건비를 제외한 예산의 10/1을 노    회 상회비로 상납하고 있기 때문이다.

전남노회 예산에서 국내선교부에 지원하는 금액은 1억 8천 6백만원으로 거의      20%를 지원하고 있습니다 이중에서 학원선교비로  4.400만원, 그 외 기관 (병     원, 교도소, 외국인선교)선교비로 11.400만원을 지출하고 있어 전남노회에서는     많은 금액을 기관선교에 투자하고 있습니다.

전남노회에서 기관에 많은 선교비를 투자하는 이유는 각 교회에서

돌아보지 못한 전도의 황금어장을 체계적으로 공략하기 위함이다

2. 전남대 병원 상황과 원목실 위치

전남대학교 병원의 현재 병동은 1동에서 8동까지 있으며 직원수는 약 1800여

명, 상시 입원 환자 수 1100여명, 보호자들 1100여명, 외래환자는 하루 3000

여명, 그리고 병실수는 약 300여개, 병상수는 1100여개정도 됩니다. 원목실은

2동 7층에 있으며 사역자는 노회파송 목사 1명, 전도사 1명이 일하고 있습니다.

3. 원목실 사역 내용

1) 예배모임

① 주일 예배 오후 2시 5동 1층 강당에서 환잔 보호자 직원들과 함께 드립니다.        (30~여명정도)

② 수요일 예배는 오후 2시 2동 7층 원목실에서 드립니다. (10~여명정도)

③ 새벽 기도회는 매일 오전 5시 30분 2동 7층 원목실에서 드립니다.

(10~20명정도)

2) 전도활동

① 문서 전도

원목실에서 만든 전도자와, 사닥다리, 해와 달, 그리고 서석교회 전도지, 여러        교회의 전도지를 통하여 전도하고 있습니다.

② 심방전도

매일 병상마다 (200여병상) 찾아가서 기도해 주면서 전도하고 있습니다. 원        목실에서는 여기에 집중하고 있습니다.( 영접자는 한달 평균 30여명 )

③ 기타전도

서석 교회 전도 팀을 중심으로 해서  중앙교회, 명성교회 전도팀이 1주일에        1회씩 방문하여 사탕과 선물을 드리면서 전도하고 있습니다. (10~여명정도)

3) 신우회 모임

매주 수요일 오후 12시 30분 ~ 1시까지 30분동안 명확회관 2층에서 20~30여      정도씩 모여서 예배를 드리며 참여하는 사람은 의대, 치대, 간호대, 교수님들과      병원 직원들이 참석하고 있습니다.

4) 행사내용

① 2006년 12월 19일 1100여명 병상전체와 간호사실(500여명) 전체와 일부         직원들과 함께 성탄절 다과를 함께 나누었습니다. 전남노회 여전도회에서 매        년마다 지원하고 있습니다. (2000봉지 나눔)

② 2007년 4월 8일 부활 주일날 예배참석한 환자, 보호자들과 부활절 달걀을         나누었습니다. (서석교회에서 전병상에 부활절 달걀을 나누고 있습니다. )

5) 병원내에서 활동범위

원목실의 병원내에서 활동하는범위는 병원 생병 윤리 위원회와 의약품 심사위      원회와 뇌사판정 위회의 위원으로 위촉받아서 일하고 있습니다. 의약품 심사는      1년에 대략 12회 정도, 뇌사판정은 1년에 대략 4회 정도, 생명윤리위원회는

1년에 4회정도 모임을 하고 있습니다.

참고자료 1. 제89회기 주제강의 (노영상 교수)

한국교회의 병원의료선교와 생명살리기

노영상 교수(장신대)

1. 영육간의 샬롬의 구현으로서의 생명 살리기

오늘 우리 주변은 죽임과 폭력의 문화에 만연해 있다. 생태계의 파괴에 의해 전 생명체들이 신음하는 중이다. 세계 곳곳에 발발하는 전쟁들은 생명들을 커다란 위험 속으로 몰아넣고 있다. 경제적인 불평등으로 인한 빈곤과 기아는 인간생명의 존엄을 심각히 손상하여 왔다. 또한 에이즈, 사스 등의 새로운 질병이 인류의 생존을 위협하고 있는 상황이다. 생명공학의 무분별한 개발과 인간복제 등의 문제는 생존의 문제를 더욱 어둡게 한다. 에스겔 6:11-13의 말씀은 이미 오래 전에 이러한 죽임의 문화를 다음과 같이 표현하였다. “모든 가증한 악을 행함으로 필경 칼과 기근과 온역에 망하되 먼데 있는 자는 온역에 죽고 가까운데 있는 자는 칼에 엎드러지고 남아있어 에워싸인 자는 기근에 죽으리라. 이같이 내 진노를 그들에게 이룬즉 그 살육 당한 시체가 그 우상 사이에, 제단 사방에, 각 높은 고개에, 모든 푸른 나무 아래에, 무성한 상수리나무 아래 곧 우상에게 분향하던 곳에 있으리니 나를 여호와인줄 알리라.”

작금의 이러한 위기는 다차원적인 성격을 지닌다. 우상숭배를 통한 하나님과 인간 사이의 관계파괴, 인간과 인간 사이의 그릇된 관계로서의 부정의, 인간의 자연에 대한 폭력에 의해 야기된 생태계 파괴, 국가와 국가 사이의 전쟁에서 비롯되는 생명위협, 인간의 자신과의 잘못된 관계에서 야기되는 자신의 생명에 대한 학대 등, 생명위기는 다차원적인 부적절한 관계에서 비롯되는 것이다. 이에 있어 성경은 이러한 다차원적인 관계에서의 온전함을 샬롬이란 단어로 표현한다.

21세기를 맞이한 우리 교회는 지구생명공동체의 위기에 대한 책임을 통감하면서, 하나님 중심의 세계관 및 통전적 신앙과 신학을 근거로 한 샬롬의 생명목회 패러다임을 확립하여, 생명을 살리는 목회를 지향해야만 할 것이다. 이런 정황에서 우리 교단이 ‘생명살리기운동 10년(2002-2012)’을 선포하고, 생명목회를 오늘의 위기에 대한 대안으로 설정한 것은 시의 적절한 것이다.

http://www.pck.or.kr/community/mutidataboard/upload/생명목회%20칼럼-손인웅(13)

2. 통전적 치유선교

참고자료1-한국교회의 병원의료선교와 생명살리기

병원은 인간의 질병을 치유하는 곳이다. 그 치유를 통해 우리는 질병에서 벗어나 건강과 생명을 다시 찾게 되는 것이다. 이에 있어 치유(healing)라는 영어 단어는 앵글로 색슨의 형용사 ‘hal’에서 파생된 것으로, 그 단어는 ‘온전한’(whole)이라는 뜻을 갖는다. 히브리어 중 ‘온전함’이란 의미를 갖는 단어는 ‘샬롬’이다. 구약에서 ‘샬롬’이란 단어는 250여 군데에서 사용된다. ‘샬롬’은 완전함(completeness), 건전함(soundness), 복지(welfare), 평화(peace), 만족(contentment), 하나님과의 평화, 온전하게 함, 좋게 만듦, 잃어버리고 도적질된 것을 회복함(엘 2:25, 출 21;37) 등의 의미로 쓰인다. 이 단어는 시편 73:3에서 물질적 번영이란 뜻을 갖으며, 시편 4:8에선 육체적 안전과 정서적 평온이란 의미로 사용된다. 그 단어는 휴식, 근심과 걱정에서의 자유, 안전, 신뢰성, 그리고 편안함(ease)이란 의미를 갖기도 한다. 전쟁에 대비되는 공동적 복리, 번영으로 이끄는 법과 질서의 상태라는 뜻도 갖는다. ‘샬롬’은 육체적 건강함을 나타내기도 한다. 이사야 43:7, 예레미야 29:11, 14:13 등에서 이 단어는 구원을 나타내는 말로도 사용된다. 그것은 개인적 차원을 넘어서는 사회적 정치적 면을 언급하기도 한다. 그것은 공의 곧 법과 판결의 구체적인 이념들과도 상관되는 말이다. 성경은 궁극적으로 이 ‘샬롬’이 하나님의 선물이라고 말한다. 요약하면 히브리어 ‘샬롬’이란 기독교적 온전함의 개념과 일치하는 것이라고 할 수 있다. 예수 그리스도의 선교는 이 ‘샬롬’의 온전함과 기쁨을 회복하기 위한 것이었다.

건강(health), 온전함(wholeness), 거룩함(holiness)은 온전함이란 뜻의 고어 hal에서 유래된 말들이다. 박형렬, 『통전적 치유선교학』 (서울: 도서출판자유, 1994), 117 참조.

John B. Wong, Christian Wholism: Theological and Ethical Implications in the Postmodern World (New York: University Press of America, 2002), 13-15.

이에 비해 질병(disease)이란 영어 단어는 dis +ease로 구성된 단어로서, 평안이 없는 상태를 의미한다. ‘샬롬’의 상태가 아닌 것이 질병의 모습임을 그 단어는 나타낸다. ‘샬롬’은 생명의 충만함을 의미하는 것으로, 모든 차원에서 좋은 건강을 구성하는 관계를 나타내는 개념인 것이다. 그것은 하나님과의 관계, 이웃 및 가족과의 관계, 공동체와의 관계, 자연과의 관계 등 제 관계에서의 온전함과 생명 충만 함을 의미한다. ‘평강’이나 ‘온전함’을 의미하는 히브리어 ‘샬롬’은 영육을 포함하는 인간의 모든 면의 온전함(wholeness)과 통전성(integrity)을 언급하는 단어로, 나와 하나님, 나와 이웃, 나와 자연, 나와 자기 자신, 집단과 집단의 온전하고 건강한 모습을 말한다.

W. Meredith Long, Health, Healing and God's Kingdom: New Pathway to Christian Health Ministry in Africa (Irvine: Regume Books International, 2000), 15. 아프리카의 신학은 영의 구원뿐만 아니라, 몸의 구원을 강조하는 경향을 갖는다. 특히 자연과의 관계, 곧 환경과의 관계 속에서의 몸의 건강함과 몸의 구원의 의미를 하나님의 구원과 연결하여 사고하는 것이 아프리카 신학의 특징이다. 위의 책은 이런 단면을 잘 보여주는 책으로, 그러한 자연환경과 인간의 건강 및 구원의 의미를 미국신학의 시각에서 잘 고찰한 책이, 하워드 클라인벨(Howard Clinebell)의 『생태요법』, 오성춘, 김의식 역 (서울: 한국장로교출판사, 1998)이라고 할 수 있다.

이러함에 질병이란 하나님과 자신과 이웃과 자연과의 균형과 조화가 깨져 온전하거나 원활하지 못한 상태를 일컫는다. 결국 질병이란 전인적인 인간이 하나님의 법을 어겨 하나님의 지배를 벗어난 결과로 야기되는, 그를 둘러싼 모든 관계의 단절을 말한다. 곧 질병이란 하나님과 자기 자신 및 이웃, 사회, 정치, 경제, 문화, 자연환경 등과의 부조화로 온전치 못한 상태를 의미한다. 이에 질병의 발생통로는 다양하여, 영적 통로, 심리적 통로, 육체적 통로, 전환경적 통로 등 다각적 통로를 통하여 질병이 침투하게 되는 것이다. 1982년 인도의 뉴델리에서 열린 세계기독의사회(World Christian Medical Society)에서는 “건강이란 신체적, 정신적, 영적, 그리고 사회적으로 정상인 상태”라고 정의했다. 세계보건기구는 건강을 다음과 같이 정의한다. “건강은 육체적, 정신적, 사회적 복리의 온전한 상태로 단지 질병이 없거나 또는 허약(infirmity)한 상태에 있는 것만을 의미하지 않는다.”

박형렬, 『통전적 치유목회학』, 117.

김형석, “전인 치유를 통해 본 치유선교에 관한 연구”, 『미간행 석사학위논문』(서울: 장로회신학대학교 대학원, 1994), 37.

John B. Wong, Christian Wholism, 110.

위에서 우리는 치유의 개념이 포괄적이며 통전적인 것임을 파악할 수 있었다. 이에 통전적 치유선교(holistic healing ministry)는 통전적 돌봄(holistic care)을 목적으로 하는 것으로, 육체적 돌봄에 집중하는 의학적인 돌봄(medical care), 영적인 돌봄(spiritual care), 심리적인 돌봄(psychological care), 사회적인 돌봄(social care), 환경적인 돌봄(environmental care)을 포함한다. 시편 103:3은 이 같은 치유선교의 성격을 잘 표현하는 말씀이다. “저(하나님)가 네 모든 죄악을 사하시며 네 모든 병을 고치시며.” 이 본문은 죄 용서로서의 영적인 치유와 병을 고치는 것으로서의 육체적 치유 양면을 동시에 강조한다. 영과 육의 치유가 목회의 목적이다. 이러한 통전적 치유는 인간의 영과 지정의체 및 생태적 치유의 모든 부분들을 포함하고 있다. 교회의 목회적 차원에서 진행되는 치유선교는 그러므로 단편적인 차원에서 진행되어서는 안 된다. 우리는 한 인간을 새롭게 하고 강건하게 만드는 문제를 영적인 문제만으로 단순화시킬 수 없다. 우리는 목회를 통해 한 인간의 영적인 건강을 돌볼 뿐 아니라, 그의 모든 면에서의 복리(wellbeing)를 책임지게 되는 것이다. ‘구원’을 의미하는 헬라어는 소조(σώζω)로서, ‘구원한다’는 의미로 사용됨과 동시(마 1:21, 요 3:17, 롬 5:9), 야고보서 5:15에선 동일한 단어가 “병든 자를 구원하리라”는 의미로 해석되고 있다.

박형렬, 『통전적 치유목회학』 (서울: 도서출판자유, 1994), 51.

몸과 혼의 관계에 대한 책으로 John W. Cooper의 Body, Soul and Life Everlasting: Biblical Anthropology and the Monism-Dualism Debate (Grand Rapids: Eerdmans, 1989)를 추천하고자 한다. 이 몸과 마음의 관계에 대한 신구약 성경과 신학자 및 철학자들의 연구결과들을 분석하면서, 그의 책 결론부에서 통전적 이원론(holistic dualism)이란 입장을 제시한다. 몸(body)과 혼(soul)은 구별되나 분리되어서는 안 된다는 것이 그의 견해이다.

위의 명사형 σωτηρία는 ‘구원’이란 뜻 가짐

3. 기독교 구원과 선교의 치유적 성격

인간은 자신의 생명과 건강에 대한 청지기적 책임을 갖는 것으로, 이에 교회와 사회도 이런 인간들의 생명과 건강을 돌볼 동일한 책임을 갖게 된다. 그러나 오늘의 신학과 목회에선 이 같은 건강과 치유에 대한 강조가 약화되어있다. 이러한 치유선교의 후퇴상황에서, 우리의 교회는 이전의 치유선교의 순수함을 되살리고, 그 안에 있는 다이내믹을 다시 회복하여 보다 온전한 목회의 내용을 되찾아야 할 것으로 생각한다. 20세기 말 한국의 성장한 교회 중, 치유사역을 강조한 교회가 적지 않다. 순복음교회, 명성교회, 주안장로교회 등은 성령의 치유사역의 강조를 통해 교회 초기의 성장을 이루어나간 교회들이다. 예수 그리스도의 선교사역엔 언제나 치병의 능력이 행사되었는바, 오늘의 교회에서도 이러한 신유의 은사가 선교에 긍정적인 영향을 주고 있는 것이다. 물론 신유의 은사가 교회성장을 위해 수단화하는 것은 올바른 것이라 볼 수 없다. 그리고 교회의 성장을 목적으로 하여 억지로 없는 치유의 은사를 행사하려는 것도 문제이다. 그러나 교회의 몸의 치유에 대한 관심은 기독교의 구원의 의미에서나 선교의 의미에서 아주 중요한 것임을 간과해서는 안 된다. 교회는 언제나 믿는 자의 구원과 그들의 몸의 치유를 위해 기도하여야 하며, 하나님의 치유의 능력에 대한 기대를 하여야 한다. 그리고 주님께서 우리의 병을 치유하셨음에 대한 신앙 또한 우리에게 귀중한 것이다.

성경은 이러한 기독교의 치유로서의 구원과 선교의 의미를 강조한다. 출애굽기 15:26의 말씀은 여호와 하나님을 치료하시는 하나님으로 강조한다. 에스겔 48:35은 우리의 질병의 자리 바로 거기에 계신 ‘여호와 삼마’로서의 하나님을 말한다. 하나님은 우리가 치유받기를 원하시는 분이다. 사사기 6:24은 ‘샬롬’의 하나님을 말하며 우리에게 그 하나님은 통전적 구원을 가져다주시는 분으로 표현하고 있다. 마지막으로 출애굽기 15:26의 말씀은 치유자 하나님으로서의 ‘여호와 라파’의 하나님을 언급한다. 히브리어 ‘라파’는 치유한다(왕하 20:5)는 뜻 이외에 회복한다(역대하 7:14), 수선한다(왕상 18:30), 온전하게 하다(왕하 2:21-22), 용서하다(시 41:4)라는 의미를 갖고 있다. 이런 ‘라파’의 여러 의미들 중, 필자가 주목하고자 하는 의미는 온전하게 하다라는 것이다. ‘라파’의 하나님은 우리를 모든 면에서 온전하시는 주님으로서, 영적, 정신적, 육체적, 환경적인 모든 면에서 우리를 원래의 상태대로 회복하시는 분이시다. 하나님은 우리의 죄악을 사하시는 분이심과 동시에 우리의 모든 병을 고치시며, 우리의 생명을 파멸에서 구속하시는 분이다(시 103:3-4). 하나님의 우리에 대한 구원은 삼차원적인 양상을 하고 있다. 죄악의 용서, 질병의 치유, 그리고 생명구원 곧 영혼구원으로서의 세 가지 차원이다. 두 번째로 성경은 기독론에서의 치유의 초점을 강조한다. 예수 그리스도께서는 십자가를 지심으로, 우리를 죄에서 구원하실 뿐 아니라, 우리의 질병과 약함을 대신 져주셨다(벧전 2:24).

주광석, 이준남,『21세기 전인치유사역』(서울: 침례문화사, 2001), 55-69.

Michael. L. Brown, Israel's Divine Healer (Grand Rapids: Zondervan Publishing House, 1995), 29-30.

우리의 치유에 대한 값은 이미 지불되었다는 것이다. 우리의 질병치유와 죄의 용서는 서로 연관된다(약 5:15). 마태복음 8:16-17은 예수 그리스도께서 귀신들을 쫓아내고 병든 자들을 다 고치셨음을 말한다. 이사야는 메시아를 예언하며 그리스도께서는 우리의 질고를 지고 우리 때문에 슬픔을 당하셨음을 언급하고 있다(사 53:4). 그리스도는 치료하시는 주로서, 우리의 질병과 약함을 담당하신 분이셨다. 셋째로 성경은 하나님의 말씀에 순종하며 그를 의지하고 믿는 자들에게 건강함이 주어짐을 언급한다. 출애굽기 15:26의 말씀은 하나님의 말씀을 청종하는 자는 질병에서 해방됨을 언급한다. 넷째로 마가복음 16:15-18은 믿는 사람들의 기도를 통하여 치병의 역사가 나타날 것임을 말한다. 끈질기게 치유를 위해 기도하는 것이 필요하다(눅 11:8-9). 다섯 번째로 성경은 우리에게 치병의 선교적 사명이 있음을 강조한다. 누가복음 9:1-2에서 예수께서는 제자들을 복음전도의 사역을 위해 파송하시며, 치유와 축사의 은사를 부여하셨다(마 9:35). 치유는 효과적인 복음전파의 방편이 되는 것으로, 치유의 사역과 복음전도의 일을 서로 분리되어질 수 없다. 이와 같이 성경은 치유의 내용을 교리의 모든 측면에서 강조하고 있다. 질병치유의 은사와 그에 대한 실천은 기독교의 구원과 선교의 내용의 핵심인 것이다. 물론 선교의 일로 파송된 모든 사람들에게 치유의 은사가 주어진 것은 아니겠으나, 선교의 일에 치유의 사역이 중요한 것은 분명하다. 치유는 선교의 일을 위한 효과적인 방편이 되기도 한다. 그 치유의 은사는 제자들에게 주어진 것일 뿐 아니라, 오늘 우리에게도 약속된 것이다(마가 16:18). 선교사들의 전기 중에는, 그들의 선교 초기 치유의 역사가 복음전파에 상당히 긍정적인 영향을 미쳤음을 보고하는 내용들이 많다. 멜리데섬의 바울도 하나님의 복음을 전파하는 데에, 치병의 은사가 좋은 영향을 가져왔음을 보고하고 있다(행 28:7-9).

레지널드 체리, 『현직 의학박사가 쓴 기도치유』, 한재남 역 (서울: 아가페, 2001), 141-166.

Ed. by Jonathan L. Graf, Healing: The Three Great Classics on Divine Healing (Camp Hill: Christian Publications, 1992), 194ff. 이 책에는 하나님의 치유에 대한 머레이(Andrew Murray), 고든(A. J. Gordon), 심슨(A. B. Simpson)의 글이 실려 있다.

목회적 돌봄을 나타내는 영어단어는 ‘pastoral care'인바, 이에 있어 ’care'라는 단어는 라틴어 ‘cura'(치료, 영어로 cure)에서 유래하는 것으로, 목회적 돌봄의 일이란 치료하는 일과 밀접하게 연관되어 있음을 나타내준다. 기독교의 구원이란 병들고 파괴된 부분을 다시 복원하는 것을 의미한다. 우리가 하나님과의 관계가 파괴됨으로 인간과 자연만물을 비정상적인 상태에서 심음하게 되었는바, 그리스도의 십자가의 능력을 통해 이러한 파괴된 우리의 모습을 복원하고 치료할 수 있게 되는 것이다. 한국선교 초기, 선교사들은 교회를 세움과 동시 병원과 학교를 세움으로 주님의 복음이 더 잘 전파될 수 있도록 하였다. 오늘의 우리 교회는 이런 전통을 상기하며, 지역에 사는 사람들의 영의 문제뿐 아니라 육체의 건강을 배려하기 위한 노력을 하여야 할 것이라 생각한다. 병을 치료하는 일이란 일종의 기술이기에 앞서, 생명을 다루는 거룩한 일이다. 최근 일부 교회들이 가난한 사람들을 위한 병원을 세우는 일에 관심을 보이기 시작하였다. 우리 교회의 미래를 위해 좋은 일이라 생각한다. 병원을 짓고 운영하는 일은 국내선교뿐 아니라 외국선교를 위해서도 귀중한 일이 될 것이다. 서울의 모 교회가 에티오피아를 선교하며 대규모의 병원을 개설하였는바, 한국교회 선교의 새로운 장을 여는 일이 될 것이라 여긴다.

4. 목회에서의 몸의 치유의 중요성과 그에 대한 강조의 약화 이유

마태복음 9:35은 목회적 과제를 다음과 같이 설명한다. “예수께서 모든 성과 촌에 두루 다니사 저희 회당에서 가르치시며 천국 복음을 전파하시며 모든 병과 모든 약한 것을 고치시니라.” 이 본문은 목회의 과제를 교육과 선포와 질병 치료의 세 가지로 언급하고 있다. 또한 에스겔 34:4에선 목회자의 정체성을 언급하는 중, “너희가 약한 자를 강하게 아니하며, 병든 자를 고치지 아니하며, 상한 자를 싸매어 주지 아니하며....”라고 언급한다. 이 본문은 병들고 약한 자를 치료하는 것이 목회의 중요한 한 요소임을 강조한다. 오늘의 시대에 의학의 발전으로 병을 치료하는 일이 종교적인 분야와 독립하게 되었지만, 원시시대에 있어 병을 치료하는 것은 제의를 담당하는 종교인들의 몫이었다. 주술과 치료의 일이 원시시대엔 하나로 묶여져 잇던 일로, 그 시대엔 종교의 일에 종사하던 사제 계급들이 병의 치료의 일을 담당하였던 것이다. 구약의 율법서에는 종교적인 계율뿐 아니라, 위생과 의학적 문제에 대한 언급들이 많이 나타나는바, 그 시대엔 제사를 담당하던 레위인들이 병의 치료와 치료결과를 판정하는 일에 많이 관여하였던 것 같다. 신약시대에 예수 그리스도께서는 그의 복음전파의 사역을 감당하시며, 많은 병자들을 고치셨던 것을 볼 수 있다. 예수 그리스도에겐 몸의 치유가 인간구원의 중요한 요소 중의 하나였다.

이와 같이 성경 중엔 몸의 치유가 구원의 주요한 요소임을 말하는 말씀들이 많음에도 불구하고, 이러한 몸의 치유가 교회의 목회 사역에 뒷전으로 몰리게 된 데에는 여러 가지의 이유가 있다. 먼저는 영지주의(gnosticism)의 영향이다. 영지주의란 희랍의 이원론(dualism)적인 철학에 근거하는 것으로, 정신을 중시하고 물질을 약하고 열등한 것으로 생각하는 사상이다. 정신이 중요함으로 영적인 것은 중시하며, 물질적인 인간의 몸을 귀한 가치가 없음을 영지주의는 강조하였다. 이와 같은 몸과 물질의 문제를 소홀히 하는 기독교의 영성주의(spiritualism)는 잘못된 영성으로, 참다운 기독교의 영성은 몸과 물질의 중요성을 놓치지 않는 것이다. 기독교는 하늘뿐 아니라 이 땅의 중요성을 강조한다. 영적인 양식과 함께 우리에게 주어지는 일용할 양식의 의미를 기독교는 함께 강조하는 것이다. 기독교는 또한 타계주의적 종교가 아니며, 저세상과 동시 이 세상에서의 복리를 중요하게 생각하는 종교이다. 몸으로 형체화(embodiment)되지 않는 정신만의 세계의 강조는 인간을 유령화 하는 것이며, 예수 그리스도의 성육신의 의미를 부정하려는 잘못된 생각임을 우리는 성경의 말씀들을 통해 알게 되는 것이다.

둘째로는 의학의 발달을 통해, 종교에서 의학이 분리된 때문이다. 육의 건강의 문제는 의학이란 과학이 담당하게 되어, 종교적 구원에서 육의 구원 개념이 소원하게 된 것이다. 의학과 종교의 분리가 오늘과 같은 현상을 야기하였다. 앞에서도 언급한 바와 같이 이전에는 종교의 일을 담당하는 자들이 인간의 육적의 병의 치료의 문제도 담당하였으나, 이젠 육적 정신적 병들을 담당하는 전문적인 의료인들이 등장하게 되어, 사제계급이 몸의 치유를 담당하는 일을 멀리하게 된 것이다. 이제 종교인들은 영적이며 종교적인 일만을 담당하게 되었으며, 나머지의 몸의 치유에 관한 일들은 의사들이 담당하게 된 것이다. 이러한 몸의 문제와 영의 문제 사이의 균열은 인간을 통전적인 온전한 존재로 보게 하기보다는 단편적 이해를 통해 인간의 질병의 문제를 접근하려는 우를 범하게 하였다. 종교는 이제 사적인 분야를 담당하게 되었으며, 의학이 인간 질병치료의 과학적인 부분을 담당하게 되어, 종교의 영역은 공적인 과학의 영역에서 물러나게 된 것이다. 근대 인간의 이 같은 과학주의(scientism)적인 사고는 점점 종교를 사적이며 영적인 문제를 다루는 영역으로만 축소하였으며, 나머지의 과학적인 분야는 과학자나 의학자들의 손에 넘기게 하는 결과를 산출하였다.

우리는 과학을 종교 및 신앙으로부터 분리 독립시키려 하였던 근대 초기의 전통적인 과학관에 대하여 알고 있다. 과학을 이성에 의해 객관적으로 입증할 수 있는 자연과 실재들을 다루는 것으로, 주관적인 신념과 가치로서의 신앙과 분리하였던 것이다. 이러한 이분화는 데카르트나 토마스 아퀴나스의 철학과 신학에 영향을 입은 바, 데카르트는 정신과 물질을 이분화 하였고, 토마스는 자연과 은총을 이분화 하였다. 자연과 은총이 이분화 됨으로 이성과 계시가 나뉘었으며, 세속의 영역과 종교적 영역이 구분되었고, 이에 과학과 신앙이 갈리게 되었던 것이다. 신앙은 주관적인 것이고, 과학은 객관적인 것으로 양자가 양립되었다. 그리하여 학문은 공적인 것임에 비해, 신앙은 사적인 영역에서만 다루어질 수 있는 것으로 전락되었다. 이런 경향은 신앙의 개인화를 유도하였으며, 교회가 사회문제나 공공의 일에 무관심하게 된 원인이 되었다. 곧 신앙과 학문이 분리되는 결과를 가져온 것이다.

세 번째로 교회의 치유사역이 이전과 달리 퇴각하게 된 중요한 원인 중의 하나는 치유사역의 미신화에 있다. 초대교회의 치유사역을 건전하게 출발하였으나, 이후 치유사역의 미신화 되고 주술적인 적으로 전락하게 되었다. 이전 교회엔 병자에게 기름을 바르고 치유를 원하며 하는 기도가 있었으나, 이러한 병자에 대한 도유 기도에 있어 기름을 바르는 것이 일종의 영험이 있는 것으로 오해되어 주술화하였으므로, 교회의 도유의 의식을 죽은 자들에만 하도록 제한하게 되었던 것이다. 이러한 신유의 은사의 왜곡과 타락은 한국교회 역사에도 종종 발견되곤 한다. 건저하게 행사되어온 신유의 은사가 무당화하여 하나의 주술적인 내용으로 전락하게 될 경우가 많았으며, 또한 신유의 은사의 결과에 대해 금품을 요구하는 사례가 생기면서, 이러한 교회의 치유사역이 타락하게 되었던 것이다. 이러한 신유와 교회의 치유 사역의 미신화와 왜곡화 때문에, 교회는 치유의 사역과 은사를 점점 멀리 하게 되었으며, 그로 인해 목회에서 치유의 사역이 떨어져 나가는 결과를 낳게 되었던 것이다. 우리는 기독교의 치유사역을 반과학적인 것으로 매도할 수는 없다. 1) 많은 의사와 간호원들이 기독교의 치유사역을 믿고 실제 그러한 사역에 동참하고 있음이 이를 반증한다. 2) 우리는 또한 실험실에서 증명될 수 없다는 이유만으로 그것이 잘못된 것이라고 말할 수 없다. 오늘 날의 과학적인 토대는 이 같은 실증주의적인 경향에 의심을 갖고 있다. 3) 치유를 위해 기도가 미치는 영향에 대한 과학적인 실험의 많은 증거들이 제시된 바 있다.

마크 A. 피어슨,『치유의 은사를 베푸시는 하나님』, 윤수인 역 (서울: 도서출판 은성, 1996), 63-65.

교회의 이 같은 치유사역에 악영향을 미친 네 번째 원인은 세대주의(dispensation

alism)의 등장이다. 세대주의의 입장에선 사람들은 기독교의 신유의 은사가 초대교회 때에만 있었던 현상으로, 정경화 종료 이후의 시대엔 그러한 신유의 은사가 중지하였다는 중지주의(cessationalism)적 입장을 말하였다. 오늘의 시대는 정경화 시대와 같은 그런 성령의 역사가 있는 시대가 아니라는 것이다.

다섯 번째는 고행적 금욕주의가 치유의 사역에 걸림돌이 되기도 한다. 이런 고행적 금욕주의 입장에 있는 사람들은 병을 났기를 기도하는 것이 일종의 기복적이며 이기적인 것으로 생각하는 경향이 있다. 육체적인 치유의 추구는 마치 자기 자신만을 위하는 위태로운 행위로 간주되었던 것이다.

마크 A. 피어슨,『치유의 은사를 베푸시는 하나님』, 윤수인 역 (서울: 도서출판 은성, 1996), 38-39.

마지막으로 치유선교를 약화시킨 중요한 원인 중의 하나가 크리스천 사이언스(Christian Science) 운동이다. 크리스천 사이언스 운동은 일종의 영적인 문제를 과학적인 내용으로 풀어보려는 입장을 취하고 있다. 이것은 또 다른 의미의 과학주의적 사고방식이다. 그러한 과학주의적 사고방식은 기독교의 영적인 비밀을 인정하지 않고 그러한 내용이 모두 과학적인 입장에서 규명되는 것임을 강조한다. 성령의 능력에 의한 질병의 치유가 하나의 과학적으로 해석된 인간의 수단으로 이해하려 하였던 것이다. 이러한 크리스천 사이언스 운동은 종교적인 힘으로 몸의 치유의 문제를 추구하려 한 것이긴 하지만, 성령의 능력에 의해 질병의 치유로서의 은사의 사역을 하나의 주술적인 모습으로 전락하게 하는 위험요소를 가지고 있다. 그리하여 이러한 위험성들에 대한 인식으로 교회에서의 치유사역이 이전보다 더욱 후퇴하게 되는 결과를 가져오게 하였던 것이다.

Ronald L. Numbers and Darrel W. Amundsen, Caring and Curing: Health and Medicine in the Western Religious Traditions (New York: Macmillian Publishing Co., 1986), 421ff.

5. 치유선교 및 병원의료선교의 교리사적 전거

주광석, 이준남,『21세기 전인치유사역』, 70ff.

Ronald L. Numbers and Darrel W. Amundsen, Caring and Curing: Health and Medicine in the Western Religious Traditions을 전체적으로 참조할 수 있다.

신약성경은 예수 그리스도 및 그 제자들에 의한 왕성한 치유역사를 언급한다. 그리스도께서는 하나님의 말씀을 선포하시고 가르치심과 동시, 다양한 병자들을 치유하셨으며, 또한 죽은 자들을 다시 살리시기도 하셨다. 고대교회 시대에 있어 순교자 저스틴(Justin)은 치유은사가 성경시대에 한정된 것이 아니라고 하면서, 당시에도 치유의 은사에 의한 사역이 가능함을 말하였다. 오늘의 있어서도 성령을 통한 치유의 은사를 부정하면서, 그러한 사역은 성경의 시대에만 한정된 일이라고 말하는 사람들이 있는 바, 그러한 주장은 합당한 것이라 볼 수 없다. 동방교회의 바질(Basil)은 치유사역을 위해 최초로 교회가 공공병원을 운영하게 한 자이다. 그 치유사역은 은사에 의한 사역에만 한정되는 것이 아니며, 교회가 세운 병원을 통한 세속적 치유사역 또한 중요한 것임을 그는 강조하였다. 그레고리(Gregory of Nazianzus)는 목회가 의사가 하는 일과 관련 있음을 말하면서 치유선교를 강조하였었다.

중세교회에 이르러, 아리스토텔레스 철학의 영향에 의해 육적인 치유보다 영적 치유가 우선되어야 함이 강조되었는바, 그리하여 육적인 치유로서의 치유사역이 약화되었다. 당시 중세에는 미신적인 치유가 성행하게 되었는데, 이에 많은 사람들이 치유선교에 회의를 느끼게 되었다. 이러한 치유선교에 대한 부정적인 입장은 토마스 아퀴나스에게 있어서도 마찬가지이다. 이전의 교회는 병자들을 치료하기 위해 기름을 바르고 기도하는 등의 의식이 있었으나, 이러한 치유사역의 변질과 함께, 그러한 기름을 바르는 것으로서의 도유의식은 죽은 자를 위한 종부성사 시의 도유로 전환되었다. 치유선교가 약화된 중세의 이러한 경향에 반해, 성 프란시스는 자연과 육체의 소중함을 말하며, 치유선교가 교회의 사역에 있어 중심됨을 언급하였다.

종교개혁시대에 들어, 마르틴 루터(Martin Luther)는 치유사역을 부인하였으나, 그 자신 치유의 이적을 경험하기도 하였다. 존 칼뱅(John Calvin)은 성경시대와 같은 기적의 시대는 지나갔다고 생각하였다. 그는 이러한 은사에 의한 사역은 부정하면서, 오히려 병원을 세움으로 치유선교의 일을 감당하고자 하였다. 병자를 치료하지는 않고 하나님의 기적만 바라는 것은 미신적인 행위라는 것이다. 오히려 하나님은 우리가 의학의 기술을 가지고 노력할 때, 우리는 도우시는 분이라고 칼뱅은 생각하였다. 이후 진젠도르프(Zinzendorf), 구세군을 세운 조지 폭스(George Fox), 감리교의 존 웨슬리(John Wesley) 등은 교회의 치유사역을 강조하기도 하였다. 현대간호의 시작은 19세기 나이팅게일(Florence Nightingale)에 의해 시작되었다. 그녀는 하나님의 섭리에 따라 간호의 일을 수행하고자 노력한 자였다.

이미라,『영적간호개론』(서울: 현문사, 1998), 32.

현대교회에 이르러 미국의 성공회에서 일어난 ‘임마누엘 운동’(Emmanuel Movement)은 기독교와 과학이 연합하는 본보기가 되었다. 기독교의 신앙과 의학의 기술이 연합하는 운동으로서의, 이 운동은 크리스천인 정신과 의사들에 의해 주도된 운동인 바, 일종의 총체적 치유사역의 모습을 보여주고 있다. 1930년대의 ‘성 누가 수도회’(Order of St. Luke)는 평신도에 의한 치유은사 운동으로, 치유캠프의 형태를 보여주었다. 심리학자 프로이드와 융 등에 의해 심리치료(psychotherapy)와 내적 치유(inner healing)의 문제가 체계화되기 시작하였다. 이들은 육체적 질병의 원인으로서의 심리적 원인에 대해서도 많은 설명을 하였는바, 그러한 분야가 생리심리학의 차원으로 발전하였다. 그들은 특히 우리의 몸이 마음과 긴밀한 연관이 있음을 설명하였다. 이후 로저스(Karl Rogers)는 정신분석 상담으로서의 내담자 중심의 상담을 발전시켰으며, 신학자인 클라인벨(Howard Clinebell)은 전인치유(holistic healing)로서의 광범위한 치유선교의 문제를 거론하였다.

19, 20세기 초에는 초자연적 치유은사가 외면당하는 경향이 있었다. 워필드(Benjamin Warfield) 등의 신학자들은 치유와 기적은 정경화의 종료와 동시 사라졌다고 말하였다. 독일의 신학자 불트만(Rudolf Bultmann) 또한 성경말씀을 비신화화 함으로써, 성경 내의 기적에 관한 내용들을 회의케 하였다. 그러나 20세기 초 오순절 운동이 이러한 경향을 역전시켰다. 이 오순절 운동은, 그 후 1960년대의 은사운동(the charismatic movement)으로 연결되게 된다. 이러한 오순절 계통의 치유사역은 오늘 우리 한국교회에서도 나름의 역할을 하게 되는 바, 순복음교회 및 초기의 명성교회 등이 이러한 치유선교를 통해 성장을 이루게 되었던 것이다.

우리는 이 같은 교리사를 통한 치유선교의 모습들을 다음과 같이 정리하여 요약할 수 있다. 먼저 치유은사는 정경화의 종료와 함께 끝난 것은 아니라는 것이다. 하나님의 치유역사를 이전의 신약성경시대에만 한정하는 것은, 성령의 자유로운 사역을 제한하는 것이다. 우리는 하나님의 역사가 오늘의 이 시대에도 기적적으로 일어날 수 있음을 믿어야 한다. 이미 우리는 그러한 치유역사의 실재적 예들을 오늘에서 많이 경험한 바 있다. 다음으로 중요한 것은 의사와 목사의 협력적 관계이다. 성령의 은사에 의한 교회 내에서의 치유도 중요하지만, 의학에 의한 병자의 치유 또한 소홀히 해서는 안 된다는 것이다. 의술과 약을 통한 치유도 하나님께서 주신 것으로, 우리는 그러한 의학적인 노력을 무시할 수 없다. 다음으로 우리는 교회가 병원을 세우는 문제를 신중히 고려할 필요가 있다. 교회의 치유사역은 병원과 함께 노력할 때, 더 효과적인 것이 된다. 이에 필자는 오늘의 시대에 있어 교회들이 병원을 세우고 경영하는 문제를 요청하고 싶다. 한국교회 선교 초기 외국의 선교사들은 우리나라에 병원을 세움으로써, 많은 선교적 효과를 볼 수 있었다. 이러한 교회가 세운 병원들을 통한 선교의 가능성은 그때에만 있는 것이 아니며, 오늘에 있어서도 유효한 것이라 생각한다. 교회가 세운 병원들은 세속 병원에 대해 대안적이며 보충적인 역할을 할 수 있다. 이러한 비영리적 병원들이 교회 및 자선단체들에 의해 많이 세워지게 될 때, 우리의 민간 차원의 병원들도 자신의 역할들을 더욱 잘 할 수 있으리라 본다. 기독교는 영적인 구원만의 종교는 아니다. 기독교는 영의 구원과 함께 육의 구원도 강조하는 것으로, 이러한 전인적 치유사역을 위해 교회를 활성화할 필요가 있다.

박형렬, 『통전적 치유목회학』, 235-261.

6. 병원의료선교와 생명 살리기

위에서 존 칼뱅(John Calvin)은 병원을 세움으로 치유선교의 일을 하는 것이 효과적인 것으로 주장하였음을 말하였다. 치유선교와 치유목회의 일은 교회의 필수적이 사역인 바, 교회는 이런 일들의 감당을 위해 의료기관의 설립과 후원 및 협력관계를 확대해 나갈 필요가 있다. 교회는 이런 병원설립을 통한 의료선교에 의해, 직접적이고 개인적인 선교를 확산할 수 있게 된다. 병원에는 환자와 그의 가족들을 포함한 많은 사람들이 왕래하는 바, 이러한 만남은 생명을 살리는 것으로서의 복음전파에 중요한 계기가 된다. 의료선교는 다양한 방법들에 의해 수행된다. 병원의 설립, 환자 및 병원에 오는 사람들에 대한 직접적인 복음전도, 환자들에 대한 상담, 국내 의료선교, 해외 장단기 의료선교, 호스피스 사역, 전인건강 사역, 교회와 연계하여 펼지는 목회간호 운동, 병원윤리위원회에 대한 자문, 치매자를 위한 시설, 중증장애인 복지시설, 대체의학연구소, 식생활연구소, 의료상담실, 운동시설, 전인건강에 대한 연구, 그리고 직원들에 대한 신앙 및 기독교 세계관 훈련과 기독교 생명윤리에 대한 교육 등이다. 여기서 필자는 교회의 병원 의료선교에 있어 주요 이슈가 되고 있는, 교회의 직접적인 병원의 설립과 운영, 호스피스 사역, 그리고 마지막으로 기독교 병원에서의 원목실의 운영에 대한 반성을 하고자 한다.

영적 간호[혹은 목회간호]는 기독교적 신앙에 기초하여 모든 간호대상자가 하나님과 개인적이고 역동적인 관계를 갖도록 돕는 일련의 간호행위를 말하며, 이는 간호대상자의 안녕과 온전함을 유지시키는 데 목적이 있고 기독의료인과 간호대상자와의 상호관계 속에서 인격적 만남으로 이루어지는 특성을 갖는다.[Ruth H. Folta, 『영적 간호』, 정정숙 편역 (서울: 현문사, 1995), 13.] 영적 간호는 목회간호라고 불려지기도 한다.

1) 직접적으로 의료기관을 교회가 설립하는 일

우리나라엔 직간접적으로 교회에 의해서 설립된 많은 의료기관들이 있다. 처음에는 기독교적인 정신에 의해서 세워졌지만, 세월이 지나 세속적 병원들과 다름이 없는 병원으로 변화된 곳들이 많다. 기독교 의료기관들의 정체성 상실에는 여러 이유들이 있을 것이다. 이 같은 이전에 세워진 기독교 병원들의 정체성 상실은, 새로운 기독교 병원설립의 의욕을 꺾고 있다. 그러면 과연 오늘날에 있어서의 기독교 병원들의 설립은 무의미한 일인가? 필자는 그렇게 생각하지 않는다. 오늘의 우리의 병원들의 운영과 의료체계에는 많은 문제들이 있다. 이러한 여러 문제들은 세속적인 논리만을 가지고는 해결될 수 없는 것으로, 이에 이러한 논리들을 극복하는 기관으로서의 기독교 병원이 요청된다. 교회의 병원운영을 통해, 우리의 문제 많은 의료현실이 도전받을 것이라 생각하며, 또한 우리의 질병이 육체적인 진단과 치료의 기술만으론 충분히 다루어질 수 없음이 강조될 수 있을 것이라 본다. 1996년 현재 전국 의료기관의 총수는 5만 6백 98개소로 집계되어 있다. 이 중 기독병원협회에 가입된 병원의 수는 불과 20여개 병원에 불과하다. 이와 같이 상대적으로 빈약한 기독교 병원의 수를 늘려나가는 것이, 교회의 선교와 사회를 위한 봉사활동을 위해 필요할 것이라 생각하는 것이다.

김성환, “병원전도의 현황과 문제점,” 『의료와 선교』 (1994 가을), 30.

2) 병원의료선교로서의 호스피스 사역

‘호스피스’란 단어는 중세 예루살렘으로 성지순례를 가는 사람들이 쉬어 가는 숙소를 지칭하는 말이었다. 그런데 19세기에 이르러 수녀들이 임종자들을 돌보아주는 집이 ‘호스피스’라고 불려지기 시작되었다. 그러나 작금에는 호스피스보다 완화의학이란 말이 더 선호되는데, 호스피스라는 용어가 부정적 수동적 의미를 지니고 있기 때문이다. 호스피스는 죽음이 예견되는 환자를 돌보는, 말기치료와 함께 환자의 죽음과 가족의 사별의 고통을 돌보는 치료인 반면, 완화치료는 호스피스에 더하여 생명연장 치료까지도 그 안에 포함한다. 그런 의미에서 완화의학이 호스피스보다 더 넓은 개념이라고 할 수 있다. 완화의학은 환자와 가족을 한 단위로 묶어 하는 치료로서, 육체적, 심리적, 사회적, 경제적, 영적 분야들을 포괄하는 전인치료의 개념을 표방한다. 현대적 개념의 완화치료는 1967년 영국 런던에 있는 ‘성 크리스토퍼 병원’에서 출발하였는데, 우리나라엔 1988년 강남성모병원에 호스피스 병동이 처음으로 개설된 바 있다.

호스피스 및 완화치료를 위해서는 별로 의학적인 처방이 필요하지 않기 때문에, 병원 측면에서 경제적 이득이 별로 되지 않는다. 그러므로 병원들은 호스피스 병동들을 만들려고 하지 않을 뿐 아니라, 이 분야의 의학 발전에 소홀히 하는 경향이 있다. 당장에 병을 치료하여 사람들을 사회에 복귀시키는 일들도 시급한데, 죽을 수밖에 없는 사람들에 의료진이 매달리고 있는 것은 생산적이지 못하다는 생각이다. 이에 이윤의 극대화를 추구하는 병원의 입장에서는, 완화치료에 대한 무관심할 수밖에 없다. 그러므로 외국에서도 완화치료에 많은 사회사업 기관들이 참여하는 실정이다. 우리는 인간의 가치를 그가 가지고 있는 능력이나 활동력에 의해 차등화하지 않는다. 누구나 다 나름의 가치를 지니는 것으로, 우리는 죽음을 앞두고 있는 사람이라 할지도 그를 소홀히 해서는 안 된다. 이에 교회는 이런 죽어 가는 자들을 돌보는 기관을 세울 뿐 아니라, 이런 기관들을 위한 재정적 협조에 관심을 두어야 할 것이라고 생각한다. 오늘과 같이 남자나 여자 모두가 활동을 하여야 가정경제를 유지할 수 있는 시대에, 가족 중의 한 사람이 병으로 눕게 되었을 때의 고초란 이루 말할 수 없다. 이에 교회는 그러한 가족들과 고통을 함께 나누는 심정에서, 집중적 위로와 간호를 필요로 하는 말기환자들을 위한 간호시설을 세우는 것이 긴요할 것이라 여긴다. 그들의 행복한 인생정리를 위해 신자들이 도와주고, 고통 중에서라도 그들이 죽음을 의미 있게 맞을 수 있도록, 교회는 이들을 위한 봉사에 정성을 다 하여야 할 것이라고 생각한다. 교회의 이러한 호스피스 사역은 하나님의 복음 전파를 위해 유용할 것이라 생각한다.

3) 기독교 병원에서의 원목실을 통한 선교

한국원목협회의 1994년 집계에 의하면 현재 우리나라 전체 603개 병원 중, 137개 병원(기독병원 24개, 국공립병원 37개, 일반병원 76개)에서 원목이 활동하고 있는 것으로 되어 있다. 그러나 이 중 원목들이 본격적으로 활동하는 병원은 24개소에 불과하다. 예수 그리스도께서는 그의 공생애 동안 병자들을 치유하시고 볼보는 일에 많이 노력하셨다. 이에 교회는 환자들을 돌보고 그들을 위로하는 일을 위해 노력하여야 한다. 병원은 기독교 선교를 위한 보고로서, 우리는 병원에서의 원목들의 활동을 강화하여야 할 필요가 있다. 이러한 원목들의 활동의 장을 넓히는 것과 함께, 원목들의 활동의 내용과 방향을 교회가 연구하고 지원하는 노력이 병행되어야 할 것이다. 복음전파는 예수 그리스도의 대위임이며, 치유활동은 이웃을 사랑하라는 예수님의 명령에 대한 실천으로, 양자 모두 기독교인으로서 소홀히 할 수 없는 일들이다.

김성환, “병원전도의 현황과 문제점,” 30.

오늘의 병원에서의 원목들의 활동을 위한 신학적인 기초와 그 활동의 구체적인 방안 및 그것을 통한 복음전파의 활성화에 대한 연구와 노력이 미흡한 상황이다. 그 지역의 교회들이 각 종합병원마다, 부목사의 신분으로 병원원목들을 파송하여, 의료선교의 장을 확산하여 가는 것이, 우리의 선교의 장래를 위해 중요할 것이라 생각하는 바이다. 아울러 종합병원 내에 있는 상담실과 병원윤리위원회 등에서의 원목의 역할을 더욱 선명히 하는 일이 앞으로 더욱 요청되어진다고 할 수 있다. 이를 위해 병원원목들을 위한 상담학교 및 기독교생명윤리 학교의 개설도 필요할 것이라 생각한다.

참고자료 2. 제90회기 주제강의(김민철 원장)

원목사역에 영향을 줄 수 있는

세상과 의료의 변화하는 상황

병원의료선교 - 그 정체성과 위기

김민철 원장

(전주예수병원장, 혈액종양내과)

1. 의료시장개방

A. 의료시장 개방이란

- 외국인 투자촉진을 위한 경제자유구역의 지정 및 운영에 관한 법률이 개정,    시행됨에 따라 경제특구 내 거주외국인의 의료이용 편의 제공 및 국내 의료    제도 문제 해결을 위한 대안으로 경제특구 내 외국병원 설립 허용

- 경제특구 내 설립되는 외국병원은 내국인 진료허용, 각종 자금 및 세제지     원, 규제완화

B. 긍정적 측면?

- 해외원정 진료비 유출 억제

- 국내 의료산업 발전(예: 샴 쌍둥이 분리 수술)

- 의료 기술 및 인력 교류의 활성화

- 국내 병원의 경쟁 유도

C. 의료시장개방: 예상되는 결과들 (의협, 병협 조건부 찬성하는 입장)

- 영리법인 허용: 상업성 추구 심화와 공공성 저화

- 의료비의 급격한 증가:

- 외국병원의 고액 진료비(5-7배 예상)해결을 위한 민간보험 도입 가속화

- 의료의 양극화

- 국민과 의료계 간의 갈등 심화: 의료 서비스 수준에 대한 비교 불만

- 경쟁력 취약 병원의 경영압박

참고자료2-세상과 의료의 변화하는 상황

DOHA Agenda(DDA Doha Development Agenda)

도하개발아젠다는 지난 2001년 카타르 도하에서 개최된 새로운 다자간 무역협상에서 제기된 것으로 2002년부터 협상을 진행해 2005년 1월1일 이전에 종료하기로 결정됐다. 우리나라는 미국 일본 캐나다 중국 호주 대만 등 9개국에 보건의료 서비스 분야의 시장개방에 관한 양허를 요청했다.

(Urguay Round는 농수산 및 공산품에 관련됨)

2. 제기되는 질문들

A. 의술은 인술인가, 비즈니스인가?

B. 기독병원의 의료는 세속병원의 의료와 달라야하는가?

- 의료의 중립성 문제

- 생의학모델의료에서 전인치유 개념의 입지)

C. 변화하는 세상과 의료 현실은 원목 사역의 기회인가 재앙인가?

3. 배경이 되는 세상

A. 경제 사회적 변화

- Globalization vs Localization

- 신자유주의 vs 자유주의  vs 고전주의

B. 사상적 조류

- Modernism vs Postmodernism

C. 종교적 상황

- Secularization vs Desecularization:

Presbyterian vs Pentecostal/Charismatic

- 근본주의(Fundamentalism)의 흥왕

이슬람, 기독교, 불교 등

D. 의료적 상황

1) 물리학의 시대에서 생명공학의 시대

2) 생의학 의료 모델의 종점: 유전학적 결정론

3) 생의학 모델(Biomedical model) 의료의 흐름

- 비인격화(Depersonalization)

- 지나친 전문화(Overspecialization)

- 고비용화(Increasing Cost)

- 의료 효과의 과장(Spectacularization)

우리나라 의료의 특징

: 사회주의 의료 체제와 자본주의 의료 체제가 독특한 형태로 결합 - 의료비는 자본주의 시장 경제 원리에 맡기지 않고 통제되면서 투자는 자본주의 형태로 의료인이 하는 기이한 형태: 진료 형태의 왜곡을 초래하는 원인 - 좋은 기독의사들의 선한 동기를 중도에 포기하게 만드는 상황

1) 통제된 낮은 의료비: OECD 25개 국가 중에서 GDP 대비 23위

- 경영을 위한 왜곡된 진료 형태: 비만-미용-성형

- 유행을 따르는 의료: 수련의의 쏠림 현상

- 전통적인 전문 과목 표방에서 질병 중심으로 변화

2) 이용에 편리한 양질의 고급 의료 수준: OECD 25개 국가 중 제공되는 의료 수준은 5위

3) 인구변화에 따른 변화: 산과, 소아과의 쇠퇴와 노인학의 등장

4) Defensive medicine: 의료인에 대한 불신 (법정 소송의 증가: 미국화, 법조인의 증가와 맞물림)

5) 일원화되지 않은 의료 체계: 의사, 한의사, 약사 간의 갈등 요인

6) 무의촌이 해소된 몇 안 되는 나라

7) 강성보건의료 노조: 민노총과의 연계 (인력의 유연성이 없음)

4. 이러한 시대 변화는 기독병원의 원목 사역에 재앙인가, 기회인가?

과거에 우리나라 의료가 불모지였을 때 기여했던 역사는 무시되고 국립 기관에만 투자를 해주는 현실

시골에서 역할을 담당했던 기독병원들은 문을 닫거나(예: 군산 개정병원) 애양원처럼 특성화하지 않으면 세속 기관에 흡수되는 경우가 많고, 도시에 위치한 기독병원들은 정부 지원의 사각 지대에서 존립을 위해 전력투구를 해야 하는 상황.

A. 기독병원의 현주소

1) 유지 경영과 설립정신 사이의 괴리

기독병원의 경영 : FUTURE

예수 병원 정관:

1) 의료기관의 유지 경영

2) 의학연구원의 운영

3) 의료사업을 통한 전도사업

4) 기독교인 의료요원 양성

5) 극빈환자 치료

6) 농촌 보건사업

7) 의학과 지역사회 보건학 연구

8) 기타 목적달성에 필요한 사업

2) 이원론의 대두:  - 돈을 벌어야 한다.

- 전도의 수단: 원목실의 기능으로 분리

어처구니없게도 많은 그리스도인들은 여러 나라에 건강함을 전해주는 일과 하나님의 이름으로 그 나라에 서구의 과학 기술과 기술자들을 파견하는 일이 같다고 생각하고 있다. 예수 그리스도는 자신의 병원에서 실종되어 버렸다. 그리스도를 섬기는 자들이 세운 바로 그 병원에서 무수한 압력에 의해 그리스도는 내 몰리고 있다. 의학은  남아 있으되 성스러운 임무는 사라져간다....

어느 사역에서나 아주 쉽게 신발이 발에게 어떤 식으로 자라야 된다고 말하는 것을 볼 수 있다. 설상가상으로 이미 절단되고 없는 발을 위해 훌륭하고 정교한 신발을 만드느라 얼마나 많은 노력이 허비되는가.

- David John Seel, Challenge and Crisis in Missionary Medicine (Pasadena: William Carey Library, 1979), viii. 상처받은 세상, 상처받은 치유자들(IVP, 김민철역)

3)  Dilemma (설대위)

a. 선교와 교육 사이에서

선교병원은 교육을 위한 기관으로 변해 버렸다.

b. 의료의 동기와 목적에 있어서

동정 어린 관심이 임상적 우수성으로 대치 되었다.

c. 진료 영역에 있어서

인격적인 치료가 생명과학적 비인격주의로 변했다.

d. 복음 증거에 있어서

복음을 증거하려는 열정적 마음이 오만함으로 뒤틀려졌다.

4) 사마리아인의 비유에서 기독병원의 현주소 찾기

기독병원- 주어진(here and now) 오늘날의 무대에서 어떤 역할을 할 것인가?

a. 강도 만난 자: 스스로 아무 것도 할 수 없고 남의 손에 달린 생명

b. 강도 : 남의 생명을 희생시켜서 갈취하는

c. 레위인, 제사장 : 하나님의 뜻 대신에 율법(의료법)에 충실한

d. 주막주인 : 정당한 marketing에 의한 병원 운영으로 돈을 모으는

e. 사마리아 인 : 기독병원이 세워질 때 근본정신인 사랑을 실천하는

B. 기독병원의 역할 Why Christian Hospital?

: 성경적인 세계관이 의료에서 드러나는 병원

- 교육

- 선교

- 봉사/구제

- 연구

1) 미끼 이론

2) 다리(Bridge) 역할

3) 교회병원

5. 위기에는 본질로 돌아가야 합니다.

: 기독병원이 절대로 버릴 수 없는 본질적 가치는 무엇인가?

예수병원이 두 차례 문을 닫았던 경험 중 하나는 일제 때 신사 참배의         문제였다.

오늘날 기독병원이 절대로 버릴 수 없는 가치는 무엇인가?

A.  세계관적 전제

기독교 세계관에 근거한 전인 치유 개념이 유물론적으로 교육받고 생의학모델의 의료를 시행하는 의료인들과 환자들에게 적용될 수 있도록 돕는 일

1)  창조 Creation : 건강 Health (Shalom)

창 1:27-31, 2:7-8

a. 인간

- 하나님의 형상(Image of God)을 따라:

- 흙으로 사람을 지으시고 (육체적 요소)

- 생기를 부어넣으신 존재 (영적 요소)

- 보시기에 심히 좋았던 온전한 존재

b. 창조적 건강: Shalom의 유지

하나님과 인간과의 관계

인간과 인간 사이의 관계

자신의 육체적 영적 요소 사이의 관계

인간과 자연 사이의 관계

2) 타락 Fall : 질병 Disease(분리 Separation)

창3:1-10, 롬5:12

아담의 불순종으로 말미암아 영이 타락하여 죄가 들어오고 이어서 육체의 질병과 죽음이 찾아오게 됨

관계의 단절 : 건강했던 관계들 사이에 분리가 일어나고 인간을 포함한 전 피조계의 파괴로 이어짐

3) 구속 Redemption : 치유 Healing

출 15:26 나는 너희를 치료하시는 여호와임이라

하나님의 창조의 지속적인 선하심과 신실하심과 영원하신 사랑은 치유에 나타남 - 치유는 예수 그리스도를 통해 죄와 죽음을 이기게 하신 하나님의 승리(롬8:37; 고전15:56-57)

돌봄은 인간의 영역이지만 치유는 하나님의 영역에 속한 것이다.

4) 완성 Consummation : 온전함의 회복 Restoration of Wholeness

계 21:4-5 모든 눈물을 그 눈에서 씻기시고 다시 사망이 없고 애통하는 것이나 곡하는 것이나 아픈 것이 다시 있지 아니하리니 처음 것이 다 지나갔음이라. 보좌에 앉으신 이가 가로되 내가 만물을 새롭게 하노라.

새 하늘과 새 땅의 회복-완전한 회복, 화해, 조화, 구원

분리되었던 관계들의 회복: 인간과 인간 사이에, 하나님과 인간 사이에, 피조계와 인간 사이에 회복

우리가 살고 있는 현세상은 하나님의 나라라는 관점에서 Already Yet으로 현재성과 미래성을 동시에 가지고 있다.

B. 기독이라는 말을 사용할 때 추구해야할 가치들 (설대위)

1) 우리는 질병 중심적이기보다는 인간 중심적이어야 한다

2) 하나님의 진리와 자비가 우리 공동의 삶을 지배해야 한다.

3) 우리는 예수그리스도의 복음의 말씀에 절대적으로 순종해야 한다.

4) 우리는 교회의 치료하는 손이 되어야 한다.

5) 지역사회는 우리가 의술을 행하는 교구이다.

C. 하나님의 성품을 표현하는 곳으로서의 기독병원

1) 기독병원은 신앙과 과학을 초월한 진리에 대한 증거가 되어야한다.

- 절대 진리가 존재한다는 것을 확신해야한다.

- 과학과 신앙의 통합을 촉진한다.

- 하나님의 진리를 기초로 한, 의료에 대한 기독교 세계관을 정립하는 것이다.

- 의학의 우선순위를 정립해야한다.

2) 기독병원은 인간 가치의 개념을 위한 보고가 되어야한다.

3) 기독병원은 예수그리스도의 으뜸 되심에 대한 증거가 되어야 한다.

4) 기독병원은 사랑의 생활 방식을 증거해야 한다.

D. 성경의 치유에 관한 내용 요약

1) Original Creation : 보시기에 좋았더라.  It was Good.

"Give thanks to the Lord, because he is good; His love is eternal!" (Ps107:1)

2) God is our healer: Exo 15:26

3) Jesus healed: Matt 4:23

4) At the end of human history, God will unite all his people together in the eternal realm.                                                                                                     There will be no more death, no more grief or crying or pain. (Rev 21:4)

5) Jesus commanded us to heal

E. 예수님의 질병에 대한 개념

(from D. Fountain, "Health, the Bible and the Church)

1) Origin: multicausal in origin

2) Effect: affect person in many different ways, mentally,

emotionally, spiritually as well as physically.

3) Healing methodology: multiphasic, using physical, psychological,

and spiritual

4) Purpose of healing : to make persons whole in body, mind,

spirit, and relationships

5) Point of healing: disrupting the wholeness of the sick person

6) Goal of healing : To build or restore shalom,

a state of peaceful prosperity characterized by mutual

confidence and reciprocal relationships.

F. 샬롬(Shalom)의 회복 : 전인치유의 목표

성경에서 말하는 샬롬은 정의로운 평화를 의미하며 자연과 우주를 포함하는 통전적 개념이다.

참고

1. 의료윤리의 원리에 근거한 기독병원의 역할에 대한 고찰

기독교적 세계관에 근거한 철학을 가지고 있고 신념을 표방하는 기관으로써 기독의사들 뿐 만 아니라 이 사회에 윤리적인 가이드라인을 제공할 수 있는가?

예) 가톨릭병원의 낙태 문제, 시험관 아기, 줄기세포 연구 등에 대한 가이드라인.

1) 자율성 존중의 원칙 (The Principle of Autonomy)

Kantian Autonomy: 인간의 이성에 근거한 윤리적 자율성

Bonhoeffer: 성인 사상 (coming of age : before God without God)

Luther의 Freedom 개념이 의료윤리에 왜곡 적용

a) 의료에서 선택과 판단을 할 수 있는 모든 개인의 자율성을 존중하고 개인을 독     립적인 개체로 대우한다는 원칙.

b) 파생원리들: 인간 생명의 신성함, 진실 말하기, 사전 고지와 동의 구하기            (informed consent), 사생활 비밀의 보장, 존엄성을 가지고 죽을 권리, living       will(생전 유언) 등.

c) 문제점들:

- 장기 이식에서 기증자의 자율성 문제 vs. 고상한 형태의 식인 행위(Leon R. Kass),

- 항암제 임상 시험 지원자(부모가 대리 결정한 소아의 경우 60%, 어른들은 2-3%),

- 유전자 검사의 문제점들(다운 증후군, Polycystic Kidney disease 등),

- 유전학적 결정론과 연관된 의학적 문제 (예: BRACA1 유전자 돌연변이를 screening     한 경우 Prophylactic Mastectomy를 할 것인가?),

- 유전자 검사의 남용: /유전자 검사와 보험회사 또는 /직장 취업 시 건강 검진의 범위,  /결혼 상대자와의 관계에서 유전자 검사 문제, /IQ gene

등을 통한 선별 낙태,

Biomedical Model 의학, Biomedical Engineering의 발달로 인하여 발생된 문제들

2) 악행 금지 (The Priciple of Nonmaleficence)

히포크라테스 선서: ...환자를 해하는 일을 행하거나 약물을 주지 않을 것이며...

- 전문성에 대한 이해의 난해성 때문에 회색지대로 들어온 상황: 유전자 치료,

- 의도적 악행: 낙태, 능동적 안락사 또는 의사조력 자살(Physician assisted    suicide), 배아줄기세포연구: 희생되는 배아 생명체, 억압에 의한 난자 제공자

- 미화된 의도적 악행의 역사 - 나치, 일제의 인체 실험에 의사가 능동적으로      주도적 역할을 감당했다.(뉘른베르그 선언의 배경)

- 의료의 불완전성(인간의 유한성)에 의한 불가항력적 또는 상대적인 선택에      의한 악행: 모든 치료에는 morbidity, mortality가 따른다.

의인성(Iatrogenic):스테로이드의 부작용 등.

3) 선행의 원칙 (The Principle of Beneficience)

4) 정의의 원칙 (The Principle of Justice)

모든 사람을 동등하게 대우하는 원칙: 한정된 의료자원의 분배 문제로 귀결됨

2. 건강과 세계관의 연관성

A. 건강에 긍정적 영향을 미치는 세계관의 원칙들 (Dr. D. E. Fountain, Health, the Bible and the Church)

1) A unified view of realty is favorable to personal and community health by providing meaning and purpose for life around a common center.

2) A unified view of the person promote health. Health means wholeness, a functional, dynamic wholeness based on satisfactory meaning of life.
3) Belief in the reality of the spirit and eternal dimension of human life has a strong beneficial influence on both personal and community health.

4) Confidence in the goodness of God, the world, and humankind gives strong reinforcement to health.

5) An awareness of human responsibility and accountability favors personal and community health.

6) A reciprocal relationship between humankind and the physical world is essential for health.

7) Affirmation of the goodness of the world and of my responsibility for society and nature leads to a belief in progress and the value of working actively to improve conditions of health and living.

8) An understanding of the integrity, worth, and destiny of the community is important for health.

9) An appreciation of the basic internal consistency of the nature and society is of great importance for health.

10) Our understanding of evil influences health-related behaviour

B. 건강에 부정적 영향을 미치는 세계관

1) Dualism

2) Monism

3) Naturalism

4) Fatalism

5) Inflexible traditions

참고자료3.  총회 원목협의회 임원, 규정, 명단

참고자료3-총회 원목협의회 임원, 규정, 명단

￭ 총회 원목협의회 임원

회  장: 장황호 목사(대구 동산의료원)

부회장: 장경희 목사(대전 충남대병원)

총  무: 김창모 목사(광주 기독병원)

서  기: 이기추 목사(서울 명지성모병원)

회  계: 신기조 목사(부산 일신기독병원)

￭ 총회 원목협의회 규정

제1장 총칙

제1조(명칭) 본회는 대한예수교장로회 총회 원목협의회라 칭한다.

제2조(목적) 본회의 목적은 병원에서 사역하는 원목들의 자질향상을 위한 학     문적이며 임상적인 연구와 병원과 교회가 함께하는 전도사역을 통하여 영적    돌봄과 영혼구원을 효과적으로 수행하는 것을 도모함에 있다.

제3조(회원) 본회의 회원은 대한예수교장로회(통합)에 속하여 병원에서 사역하    는 목사 및 전도사로 한다.

제4조(사무소) 본회의 사무소는 회장이 시무하는 병원에 둔다.

제2장 임원

제5조(임원) 본회의 임원은 아래와 같다.

1. 회장 1인

2. 부회장 1인

3. 총무 1인

4. 서기 1인

5. 회계 1인

제6조(임원의 임무) 본회의 임원은 아래와 같은 임무를 수행한다.

1. 회장은 본회를 대표하며 회무를 총괄, 지휘한다.

2. 부회장은 회장을 보좌하고 회장이 유고시에 그 집무를 대행한다.

3. 총무는 제반 업무를 총괄한다.

4. 서기는 모든 사무를 정리하며, 회의록 등 일체 문서를 정리한다.

5. 회계는 재정 사무 일체를 담당한다.

제7조(임원의 임기 및 선정)

1. 임원의 임기는 2년으로 하고 정기총회에서 선출한다.

2. 임원 선출은 정기총회에서 무기명으로 한다.

제8조(자문위원, 감사 임기 및 선출)

1. 본회의 발전을 위하여 도움을 주시는 분을 자문위원으로 위촉할 수가           있다.

2. 감사의 임기는 2년으로 하되 총회에서 선출한다.

3. 감사의 임기는 2년이며 행정 및 재정 일체를 감사하여 총회시 보고한다.

제3장 회의

제9조(회의) 본회 회의는 다음과 같이 소집한다.

1. 정기총회는 봄에 회장이 이를 소집한다. 단 특별한 사정이 있을 때는 임       원회의 결의로 결정한다.

2. 년 2회(봄, 가을)의 세미나를 개최한다.

제4장 재정

제11조(재정) 본회 재정은 회원 병원의 년 회비 및 후원금으로 한다.

제12조(회비) 본회 회비는 정기총회에서 결정한다.

부 칙

1. (회칙개정) 본회 회칙을 개정하고자 할 때는 정기총회에서 출석회원 3분       의 2 이상의 찬성으로 한다.

2. (통상규칙) 본회의 회칙이 없는 사항은 통상규칙에 준한다.

3. (시행) 본회의 회칙은 통과일로부터 시행한다.

주후 2005년 11월 11일

￭ 총회 원목 명부