(권징 제6-4호 서식)

재항고장

(항고 기각결정 불복용)

사   건   번   호：

사      건      명：

고소인(고발인)：(이름) 〇〇〇  나이      성별      직분

주소                    전화번호

피고소인(피고발인)：(이름) 〇〇〇  나이      성별      직분

주소                    전화번호

죄과명：헌법 권징 제3조 제〇항 〇〇〇〇 행위

〇〇 당회 기소위원회 불기소처분일：     년     월     일

(〇〇 당회 기소위원회 불기소간주일：     년     월     일)

〇〇 당회 기소위원회 불기소처분의 통지를 받은 날：     년     월     일

불기소처분의 주문형태：(① 기소유예  ② 혐의 없음(범죄 인정 안 됨 또는 증거 불충분)  ③ 죄가 안 됨  ④ 기소권 없음  ⑤ 각하)

〇〇 노회 재판국의 결정주문：

〇〇 노회 재판국의 항고기각 결정문 통지 받은 날：     년     월     일

불복이유：1.          2.          3.

첨부：1. 재판비용 예납영수증 사본   2. 불기소처분결정 및 통지서 사본

3. 항고장 사본                4. 항고기각결정문 사본

5. 기타 증거자료

위 〇〇 노회 재판국의 항고기각 결정에 불복하여 재항고합니다.

년      월      일

재항고인(고소인·고발인)  〇〇〇 □

대한예수교장로회 〇〇 노회 기소위원회 경유·기소위원장  〇〇〇 □

대한예수교장로회 총회 재판국장 귀하